1384/12/10، جلد ۶۴، شماره ۱، صفحات ۳۷-۴۴

عنوان فارسی کری حسی عصبی ناگهانی: مولفه های اپيدميولوژيک، ريسک فاکتورها و مشخصات بالينی و اوديولوژيک
چکیده فارسی مقاله زمينه و هدف: کری حسی عصبی ناگهانی از اورژانس‌های گوش و يکی از مبهم‌ترين و پر تناقض‌ترين رازهای حيطه تخصصی اتولارنگولوژی است. در اين مقاله، در 48 بيمار که با تابلوی فوق ظرف 2 سال گدشته به ما مراجعه کرده‌اند. مشخصات دموگرافيک، علايم بالينی و نکات موجود در شرح حال، مشخصات اوديولوژيک ،نتايج MRI و نيز برخی آزمايش‌های سرمی نظير
ESR، VDRL ، BS و... را مورد تجزيه و تحليل قرار داده‌ايم.
روش بررسی: مطالعه cross - sectional، در 48 بيماری که با شکايت اصلی کری حسی عصبی ناگهانی ظرف سالهای 1382 و 1383 به کلينيک‌های گوش و حلق و بينی بيمارستانهای آيت الله کاشانی والزهرا اصفهان مراجعه کرده‌اند.
يافته‌ها: از 48 بيمار (28 مرد و 20زن) با سن متوسط(9/15± سال) 9/40 ،گوش چپ در 26 مورد (1/54%) و گوش راست در 19 مورد (5/39%) و در 3 مورد (3/6%) هر دو گوش درگيری داشت. شدت درگيری در اکثريت موارد (78%) شديد گزارش شده و متوسط افت آستانه شنوايی در بيماران  محاسبه شد. شايعترين الگوی PTA الگوی flat (75%) و پس از آن الگوی Downsloping (16%) بود. شايع‌ترين علائم همراه تينيتوس (7/78%) بوده و 4% از بيماران سر گيجه حقيقی داشتند. 4/44% بيماران شواهد URI (عفونت تنفسی فوقانی) را ظرف 2 هفته اخير قبل از پيدايش SSNHL را ذکر می‌کردند. سابقه مثبت فاميلی، smoking، مصرف الکل، مصرف OCP يا داروساير داروهای اتوتوکسيک شايع نبود. تست VDRL در 39 مورد انجام شد که در همه موارد منفی بود و نيز 29% از بيماران ESR بالا داشتند. از ميان بيماريهای زمينه‌ای همراه ديابت قندی شايع‌ترين بيماری (6 مورد از مجموع بيماران) بود .20 بيمار موفق به انجام MRI مغز و گوش شدند که بجز در دو مورد که تومورکانال گوش داخلی و زاويه مخچه‌ای-پلی گزارش شد، بقيه موارد نرمال بود.
نتيجه‌گيری: SSNHL بدليل محدوديتهای که در مطالعات آزمايشگاهی و کار آزمايی‌های بالينی دارد، هنوز از ابهامات بزرگ اتولارنگولوژی است ودر تمامی زمينه‌های آن، از جمله نشانه‌ها و علايم همراه، بيماری‌های زمينه‌ای در ريسک فاکتورها و مسايل اپيدميولوژيک جا برای تحقيق و تفحص هست و برای بررسی‌های مفصل تر و جامع‌تر شايد لازم باشد مطالعات چند مرکزی طراحی و انجام شود.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله کری حسی عصبی ناگهانی (SSNHL)،اودیومتری با تون خالص (PTA)،تینیتوس،عفونت تنفسی فوقانی (URI) اخیر

عنوان انگلیسی Evaluation Of Some Epidemiologic Parameters, Risk Factors, Clinical And Audiological Characteristics Of 48 Patients With Sudden Sensorineural Hearing Loss
چکیده انگلیسی مقاله

Background and Aim: Sudden Sensorineural Hearing Loss (SSNHL) is an emergency situation, and is one of the most controversial subjects in domain of otolaryngology. In this article, we have analyzed some Epidemiologic Characteristics, clinical features, audiological Characteristics, and other findings in routine serological tests and MRI of 48 cases with SSNHL ,who came or were referred to us in the past 2 years. Study design: Cross sectional.

Materials and Methods: In 48 patients with chief complaint of SSNHL, from June 2003 to Feb. 2005, who were admitted in clinic of otolaryngology- in Kashani Hospital -Isfahan- Iran, physical examination and history taking, audiological evaluation, MRI,and serological tests were performed in a similar way , and data were analyzed by SPSS software.

Results: From 48 cases(M:28 ,F:20) with mean age of 40.9(+/-15.9) years, left ear was involved in 26 cases (54.1%) ,and right ear in 19 cases (39.5%) ,and in 3 cases (6.3%),both sides were involved. The severity of hearing loss was “subjectively” HIGH in 78% of patients, and the mean threshold of hearing had been calculated as 69 dB. The most common pattern in pure tone audiometry curves ,was ‘flat pattern’(75%) ,and then ,’down sloping pattern’(16%).The most adjunctive clinical symptom was “tinnitus”(in 78.7%), and 40% of patients had “true vertigo”. 44.4% of our patients had some evidences of upper respiratory tract infections (URIs) during recent 2 weeks. Positive family history, smoking, alcohol intake ,oral contraceptive and ototoxic drugs consumption were uncommon. 24% of cases (11 of 39) had increased ESR, and 100% of 39 patients had negative VDRL. Diabetes mellitus was the most common underlying disease (in 6 cases).From 20 patients ,who were succeeded to perform brain and ear MRI, 2 cases had tumor in internal auditory canal and cerebellopontine angle.

Conclusion: SSNHL has some limitations in being studied histopathologically or in the form of clinical trials, and in nearly all of its aspects there are some mysteries to be cleared. Our ‘Iranian’ patients demonstrated some special characteristics.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Sudden Sensorineural Hearing Loss (SSNHL),pure tone audiometry (PTA),Tinnitus,upper respiratory tract infections (URIs)

نویسندگان مقاله 23207---23208---23209---23210---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1002&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات