|
1379/3/12، جلد ۵۸، شماره ۳، صفحات ۲۹-۳۴
|
|
|
عنوان فارسی |
تاثير تهويه مصنوعی نوسانی با فرکانس بالا در نارسايی شديد تنفسی نوزادان |
|
چکیده فارسی مقاله |
عليرغم پيشرفت دستگاه های تهويه مکانيکی نوزادان، هنوز آسيب ناشی از تهويه مصنوعی به ريه يک علت مهم بيماريزايی و مرگ می باشد. بمنظور تعيين اثر دستگاه تنفس مصنوعی با فرکانس بالا (HFOV) در نارسايی شديد تنفسی، تعداد ده نوزاد بصورت آينده نگر مورد بررسی قرار گرفتند. متوسط سن جنينی نوزادان حدود 35 هفته و گراديان اکسيژن آلوئولوآرتريال (A-a DO2) و نسبت اکسيژن آرتريال به آلوئولار (a/A) درست قبل از رفتن به روی HFO بترتيب 610 و 72% محاسبه شد. اين نوزادان از طريق دستگاه معمولی (CV)، غلظت اکسيژن بالای 95% و متوسط فشار راه هوايی بيش از 12 سانتيمتر آب دريافت کرده بودند. مقايسه A-a DO2 و a/A قبل و بعد از رفتن روی HFOV در دو گروه مرده و زنده، همچنين فاکتورهايی مانند سن جنينی، وزن تولد و سن بعد از تولد در دو گروه، تفاوت آماری مهمی را نشان ندادند. سه نوزاد زنده مانده دچار سندرم ديسترس تنفسی نوزاد (RDS) بودند و از 7 نوزاد فوت شده، همگی دارای فاکتور زمينه ای بوده که 4 نفر RDS به همراه آسفيکسی، دو نفر نارسايی قلبی و پنومونی و يک مورد هيپوپلازی ريه داشتند. با توجه به اينکه متوسط نسبت a/A در 24 ساعت اول از شروع HFO در گروه زنده مبتلا به RDS، برابر 0.75 و در گروه فوت شده، 0.25 بود اين نسبت را می توان بعنوان يک عامل پروگنوستيک مطرح کرد. در اين مطالعه محدود، تاثير مثبت HFOV در گروه فاقد فاکتور زمينه ای مشاهده گرديد، ولی در گروهی که فاکتورهايی مانند هيپوپلازی ريه، نارسايی قلب و پنومونی و آسفيکسی داشتند، تاثير چندانی مشاهده نشد. |
|
کلیدواژههای فارسی مقاله |
|
|
عنوان انگلیسی |
High frequency oscillatory ventilation in severe respiratory failure |
|
چکیده انگلیسی مقاله |
Despite improvement of mechanical ventilation devices for infants, lung injury still causes morbidity and mortality in many cases. To determine the effect of high frequency oscillatory ventilation (HFOV) in infants with severe respiratory failure, 10 neonates were evaluated prospectively. Mean gestational age of these patients was 35 weeks and alveolar-arterial oxygen gradient (A-aDo2) and the ratio of arterial to alveolar oxygen pressure (a/A) immediately before HFO were 610 torr and 0.072 respectively. These neonates were received inspired oxygen concentration of >95% with a mean airway pressure of 12 cm H2O by conventional mechanical ventilation. The A-aDo2 and a/A after 6 and 24 hrs on HFO was not significant in those infants with survived compared with those who died. Comparison of 3 alive neonates with 7 deaths, demonstrate that pulmonary hypoplasia, HMD accompanied with asphyxia, congestive heart failure with pneumonia are associated with poor outcome. The mean a/A ratio during 24hrs of HFO in the alived HMD group was 0.75 compared with 0.25 in those who died. It is possible that we can use this as a prognostic factor in survival. In this study, the positive effect of HFOV was demonstrated in those with no predisposing factors such as pulmonary hypoplasia, congestive heart failure, pneumonia and asphyxia. |
|
کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Respiratory failure,Respiratory distress syndrome,High frequency ventilation |
|
نویسندگان مقاله |
23264--- |
|
نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1384&slc_lang=fa&sid=fa |
فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
کد مقاله (doi) |
|
زبان مقاله منتشر شده |
fa |
موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|