| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: از آنجا که تقريباً نيمی از شيرخواران مبتلا به کمشنوايی هيچيک از فاکتورهای خطر را نشان نمیدهند، انجمن آمريکا غربالگری را توصيه نموده است ولی در کشورهايی که امکان غربالگري همگانی نيست، نوزادان در معرض خطر بررسی میشوند. لذا اين مطالعه با هدف غربالگري شنوايی 950 نوزاد بستری در بيمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران با استفاده از تست Oto- Acoustic Emission به بررسی کاهش شنوايي نوزادان در معرض خطر میپردازد. روش بررسی: 950 نوزاد بستری در بخشهای نوزادان و NICU در بيمارستانهای وليعصر، شريعتی، مرکز طبی و بهرامی تهران (در طی سالهای 85-83 تحت انجام تست شنوايیسنجی، در صورت احراز حداقل يکی از عوامل خطر احتمالی کاهش شنوايی وارد اين مطالعه مقطعی، توصيفی- تحليلی شدند. عوامل خطر مورد بررسی در اين مطالعه عبارت بود از سپتی سمی، بيماری قلبی مادرزادی، آپگار دقيقه پنج کمتر از شش، پارگی زودرس پردهها بيشاز شش ساعت، زردی منجر بهتعويض خون، تشنج، نياز به بستری در NICU، پنومونی و مصرف داروهای اوتوتوکسيک. پيامد مورد نظر کمشنوايی يا ناشنوايی بود. دادههاي مورد بررسی شامل سوابق بيماری، درمانهای بهکار رفته، علايم و عوارض بيماری، پاسخ به تست و در موارد مشکوک تاييد Auditory Brain stem Response بودند. يافتهها: با آناليز چند متغيره رگرسيون لجستيک و دوتايی مشخص شد که تعويضخون، کموزنی و آپگار پايين دقيقه اول بيشترين خطر را بهطور مستقل برای نوزادان فراهم کرده بودند. نتيجهگيری: علیرغم شيوع پايين کمشنوايی اما غربالگری با هدف يافتن زودهنگام موارد مبتلا از اهميت بهسزايی برخوردار است. |
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: American pediatric Association proposes to screen all neonates with Oto-Acoustic Emission (OAE). In developing countries, because of several limitations, health policy makers recommend to screen only in high risk patients. This study is performed with the aim to screen hearing loss in 950 high risk newborns hospitalized in hospitals affiliated to Tehran University using the OAE test. Methods: A total of 950 neonates hospitalized in the Neonatal and NICU wards of Vali-e-Asr, Shariati, Medical Center and Bahrami Hospitals during the years 2004-2006 who showed at least one risk factor using TEOAE hearing test were enrolled into this cross-sectional descriptive analytical study and were diagnosed with mild deafness and total deafness. Blood exchange due to hyperbillirubinemia, septicemia, congenital heart disease, the fifth minute apgar scores below six, PROM more than six hours, epilepsia, need to NICU more than five hours, pneumonia and Oto-Toxic drugs were considered as risk factors. Data was past medical history, current disease, admission cause, sign & symptoms and complications of disease. Results: Multivariate logistic regression and paired t-test showed that blood exchange, low birth weight and low first minute Apgar scores had the highest independent risk for hearing loss among newborn. Conclusion: Despite of the low prevalence of neonatal hearing loss, screening of hearing loss at early stages is important. |