|
|
1387/5/11، جلد ۶۶، شماره ۵، صفحات ۳۲۸-۳۳۱
|
|
|
| عنوان فارسی |
اثر N-Acetylcystein در بيماران مبتلا به آسيب حاد ريوی تحت تهويه مکانيکی: مطالعه بر ۵۰ بيمار |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: آسيب حاد ريوی يک ضايعه پاتولوژيک ريوی است که بهدنبال عفونت، تروما، سوختگی و سپسيس بروز میکند. مدياتورهای شيميايی که بهدنبال آسيبهای بافتی رها میشوند موجب صدمه بافتی، اختلال ارگانها و نارسايیتنفسی میشوند. درمانهای متعددی شامل NAC، ويتامين E، دفروکسامين و آلوپورينول جهت کنترل و کاهش مدياتورهای التهابی استفاده میشود که اثراتآنها تا حدودی در کنترل و بهبود علايمبيماری و کاهشسطح فاکتورهای التهابی ثابت شده است. NAC بهعنوان آنتیاکسيدان عمل میکند. سيستئين سنتز گلوتاتيون کاهشيافته را افزايش میدهد و موجب افزايش مقدار اکسيژن شريانی میشود.
روش بررسی: در اين مطالعه Open Label Analytical Clinical Trial که بر روی 50 بيمار در بخش مراقبتهای ويژه بيمارستان سينا انجام گرفت تاثير NAC بر پارامترهای تهويه، اکسيژناسيون و بهبود وضعيت ريوی ارزيابی گرديد. بيماران بهطور تصادفی به دو گروه 25 نفری مورد و شاهد تقسيم شدند. در گروه مورد mg/kg150 NAC در ml100 نرمال سالين طی 20 دقيقه سپس mg/kg50 در ml100 نرمال سالين طی چهار ساعت انفوزيون گرديد و سپس روزانه بهمدت سه روز mg/kg50 ادامه داده شد، در هر دو گروه شاخصهای تهويه و اکسيژناسيون و هموديناميک هر شش ساعت بررسی گرديد.
يافتهها: بيماران دو گروه از نظر دموگرافيک با يکديگر اختلاف معنیداری نداشتند ميانگين SpO2 و شاخصهای ABG، CX Ray و ميزان مرگ و مير بيماران تفاوت معنیداری با هم نداشتند و بهترين بهبودی در بيماران ترومايی و جوان ديده شد.
نتيجهگيری: در صورت تشخيص سريع آسيب حاد ريوی و شروع به موقع اقدامات درمانی درصد زيادی از بيماران بهبود خواهند يافت و NAC تاثير چندانی در بهبودی مبتلايان ALI/ARDS در اين مطالعه نداشت. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
ان اسیتیل سیستئین،نارسایی حاد تنفسی،آنتی اکسیدان،ونتیلاسیون مکانیکی |
|
| عنوان انگلیسی |
Effect of N-Acetylcystein in ICU patients with acute lung injury requiring mechanical ventilation |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Acute lung injury (ALI) is a pulmonary pathology occuring in context of infection, trauma, burn, and sepsis. Tissue injury and release of chemical mediators result in tissue damage and organ failure especially respiratory failure. Many therapeutic modalities including vitamin E, allopurinol, and N-acetylcystein (NAC) have been used to decrease levels of inflammatory factors and to control and improve signs and symptoms. The antioxidant feature of NAC induces synthesis of glutathione- the scavenger of free radicals- and increase respiratory drive and PaO2. In time diagnosis of ALI, prompt institution of treatment will reduce mortality and morbidity in critical illness.
Methods: This open label analytical clinical trial included a total of 50 patients admitted in the ICU ward of Sina University Hospital. They were randomly divided into two groups of 25, the case group received NAC 150mg/kg in 100ml Normal saline within 20 minutes then 50mg/kg in 100ml Normal saline within 4 hr after that 50mg/kg daily for three days. The controls received only normal saline. Oxygenation and ventilation parameters were studied In both groups.
Results: There were no significant difference between the groups in terms of demographic indices, mean SpO2, ABG values, mortality rates, and clearing of chest x-rays. The best outcome was seen in young traumatic patients. Conclusion: In this relatively small group of patients presenting with an established ALI/ ARDS subsequent to a variety of underlying disease, intravenous NAC treatment during first four days neither significantly improved systemic oxygenation nor reduced the need for ventilatory support. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
N-Acetylcystein,ALI/ ARDS,mechanical ventilation,antioxidant |
|
| نویسندگان مقاله |
23722---23723---23724---23725---23726--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-596&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
