|
|
1382/1/12، جلد ۶۱، شماره ۱، صفحات ۱-۵
|
|
|
| عنوان فارسی |
عوامل موثر بر علل جراحی مجدد دريچه های مصنوعی قلب و بقاء زودرس بعد عمل، بيمارستان امام، ۸۰-۱۳۷۰ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: عمل مجدد دريچه های مصنوعی قلب با عوارض بيشتری نسبت به عمل اول همراه است. با شناخت عوامل موثر بر علل عمل مجدد و بقا زودرس بعد از عمل، می توان دريچه مصنوعی مناسب را هنگام تعويض دريچه انتخاب کرد و با انجام عمل جراحی در زمان مناسب، ميزان خطر اعمال جراحی مجدد را کاهش داد. مواد و روش ها: 200 بيمار که از مهر 1370 تا آبان 1380 تحت عمل جراحی دريچه مصنوعی قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند و مورد بررسی قرار گرفتند. يافته ها: 68 نفر از بيماران مرد و 132 نفر زن و ميانگين سنی بيماران 11.8±42 سال بود. شايعترين علت تعويض دريچه های بيولوژيک نارسايی ساختمانی دريچه بدست آمد (93%). ترومبوز علت شايع عمل جراحی دريچه مکانيکی بود (32%). سن کمتر از 50 سال (P=0.01)، زمان بعد از عمل اول بيشتر از 10 سال (P=0.05) روی نارسايی ساختمانی دريچه بيولوژيک موثر بودند. سن بالا بويژه بيشتر از 40 سال (P<0.05)، موقعيت ميترال (P<0.01) و فيبريلاسيون دهليزی (P<0.01) روی ترومبوز دريچه مکانيکی اثر داشت. زمان بيشتر کلامپ آئورت (P=0.005)، نارسايی دريچه سه لختی (P=0.001) و NYHA class IV با (P=0.005) و عمل اورژانس (P=0.001) شاخص های مستقل مرگ و مير بيمارستانی بودند. نتيجه گيری و توصيه ها: در نتيجه، در بيماران با طول عمر قابل انتظار بيش از 10 سال و سن کمتر از 50 سال می توان دريچه مکانيکی را در هنگام تعويض دريچه طبيعی انتخاب کرد. با انجام بموقع عمل جراحی قبل از رسيدن بيمار به يک وضعيت بحرانی بقا بعد عمل ايده آل خواهد بود. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Evaluation Of Factors Influencing On Causes Of Prosthetic Valve Re-operation And Early Postoperative Survival Tehran Emam hospital (1991-2001) |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Prosthetic valve re-operation has greater mortality and morbidity than primary valve replacement. By recognition of factors influencing on causes of redo operation and preoperative survival, one can select appropriate prosthesis at primary valve replacement and when operation performed at appropriate time, surgical risk can be reduced.
Methods and Materials: Two hundred patients that underwent prosthetic valve re-operation from October 1991 through November 2001 were included in this study. There were 68 men and 132 women with the mean age of 42:tl 1.8 years. Structural failure was the commonest cause of bio-prosthesis replacement (93%). Valve thrombosis was the common cause of mechanical valve replacement (32%). Age younger Than 50 (P= 0.01) and interval after the first implantation more than 10 years (P= 0.01) affected bio-prosthesis degeneration.
Results: Atrial fibrillation (P<0.01), Older age especially more than 40 (P<0.05) and mitral position (P<0.01) affected mechanical valve thrombosis. Cross clamp time (P= 0.005), Tricuspid insufficiency (P = 0.001), NYHA IV (P = 0.005) and emergent operation (P= 0.001) were independent determinants of hospital mortality.
Conclusion: In conclusion, in patients with more than 10-years life expectancy and age younger than 50, mechanical valve can be selected for primary valve replacement. If operation performed before patients reach deteriorated condition, preoperative survival would be excellent. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Prosthetic,heart,valve,re-operation,causes,preoperative survival |
|
| نویسندگان مقاله |
23820---23821--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1204&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
