1382/1/12، جلد ۶۱، شماره ۱، صفحات ۶-۱۶
عنوان فارسی پنوموتوراکس خودبخودی: اپیدمیولوژی و درمان، بیمارستان های امام و بقیه الله (عج)، ۸۱-۱۳۷۱
چکیده فارسی مقاله

مقدمه: پنوموتوراكس با تجمع هوا در فضاي جنب يكي از مشكلات تنفسي است كه مي تواند بالقوه خطرناك باشد. براي برخورد با پنوموتوراكس روش هاي مختلف درماني بكارگرفته شده است كه انديكاسيون ها و كنترانديكاسيون هاي اين روش ها هنوز بطور قطع مشخص نشده است و بين صاحب نظران اختلاف نظر بسياري وجود دارد. مواد و روش ها: در فاز اول مطالعه با مراجعه به پرونده هاي بيماران بستري شده در بيمارستان امام از ابتداي سال 1375 تا انتهاي سال 1378 (بمدت 4 سال) و بيمارستان بقيه الله (عج) از ابتداي سال 1371 تا انتهاي سال 1380 (بمدت 10 سال)، 76 پرونده با تشخيص پنوموتوراكس خودبخودي مورد بررسي قرار گرفت. در فاز دوم بيماران تحت پيگيري از نظر نتايج روش هاي درماني قرار گرفتند. يافته ها: از نظر نوع پنوموتوراكس، 39 نفر (51.3%) پنوموتوراكس اوليه، 35 نفر (46.1%) ثانويه و دو نفر (2.6%) پنوموتوراكس نوزادي داشتند. 67 نفر (88.2%) از بيماران مذكر و 9 نفر (11.8%) مونث بودند (نسبت مرد به زن، 7.5 به يك بود). متوسط سني بيماران 20±35 سال (با حداقل سن نوزادي و حداكثر 83 سال) بود. شايعترين گروه سني درگير، گروه سني 20 تا 25 سال بود كه 26.3% بيماران در اين گروه قرار داشتند. درمان هاي انجام گرفته در اولين حمله براي بيماران شامل تحت نظر گرفتن در 3.9% موارد، آسپيراسيون ساده در 2.6% موارد، گذاشتن لوله سينه اي (Chest tube) به تنهايي در 81.6% موارد، لوله سينه اي به همراه پلورودز شيميايي در 2.6% موارد، لوله سينه اي و سپس توراكوتومي و پلورودز مكانيكي در 3.9% موارد و لوله سينه اي و بدنبال آن توراكوتومي و پلوركتومي در 5.3% موارد بود. مدت زمان بستري بيماران در بيمارستان بطور متوسط 7.3±8.9 روز (حداقل 2 و حداكثر 49 روز) بوده است. در 36.9% بيماران (21 نفر) بيماري عود كرده بود. 17.4% بيماران فوت كرده بودند كه تمام موارد فوت شده مربوط به پنوموتوراكس ثانويه بودند. نتيجه گيري و توصيه ها: بنظر مي رسد باتوجه به اهميت مساله، نحوه برخورد با بيماران مبتلا به پنوموتوراكس خودبخودي در كشور ما نياز به توجه و بازنگري جدي تر دارد و بايد با شناخت هرچه بيشتر و بهتر اين بيماري، تاحد امكان سعي در استفاده از روش هاي درماني كم هزينه تر و با تهاجم كمتر نمود.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Spontaneous Pneumothorax Epidemiologic Characteristics And Treatment Methods In Iranian Patients(1992 - 002)
چکیده انگلیسی مقاله Spontaneous pneumothorax is a medical condition that potentially may be dangerous. Although several methods for management of this problem have been propounded, there is a great disagreement among the specialists about how to treat it and when more invasive treatments are indicated.
Materials and Methods: This study carried out in two phases. In first phase, 26 patients who had admitted to Imam Khomeini hospital from March 20, 1996 to March 19, 2000 and 50 patients admitted to Baqiatallah hospital between March 20, 1992 and March 19, 2002 with the diagnosis of spontaneous pneumothorax were studied retrospectively. In second phase, these patients were followed up.
Results: 39 patients (51.3%) had primary spontaneous pneumothorax, 35 patients (46.1%) secondary spontaneous pneumothorax and 2 (2.6%) neonatal spontaneous pneumothorax. 67 patients were male and 9 patients were female (male to female ratio: 7.5/1). Mean age of the patients was 35±20 years. Age peaks were the age group between 20 to 25 years old and age group more than 60 years old. Conducted treatments were observation in 3.9%, simple aspiration in 2.6%, thoracostomy alone in 81.6%, thoracostomy and chemical pleurodesis in 2.6%, thoracotomy and mechanical pleurodesis in 3.9%, thoracotomy and pleurectomy in 5.3% of cases. Mean duration of hospitalization was 8.9±7.3 days. Relapse of pnemothorax was seen in 36.9% of the followed patients. Mortality was 17.4% and all died patients had secondary spontaneous pneumothorax.
Conclusion: It seems that the management of spontaneous pneumothorax should be re-evaluated and the exact indications for conservative or more invasive methods of treatment should be defined.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله ,Spontaneous pneumothorax,treatment methods, relapse,
نویسندگان مقاله 23822---23823---23824---23825---
نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1205&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات