1385/7/9، جلد ۶۴، شماره ۱۱، صفحات ۱۸-۲۴

عنوان فارسی مقايسه ميزان بار ژنومی سايتومگالوويروس با نتايج آنتی ژنمی در گيرندگان پيوند
چکیده فارسی مقاله

نقش GVHD (Graft Versus Host Disease) حاد در بروز افزايش‌يافته فعال شدن عفونت HCMV (Human CytoMegaloVirus) نشان داده شده است. در اين مطالعه، روش ساده، سريع و کم هزينه PCR نيمه‌کمّی در اندازه‌گيری بار‌ژنومی HCMV در سلول‌های لکوسيت (PBL) و نمونه پلاسمای بيماران گيرنده پيوند " سلول‌های بنيادی خون ساز" بر اساس درجه GVHD بيماران بررسی گرديده است.
روش بررسی: وجود DNA سايتومگالوويروس در 201 نمونه لکوسيت خون محيطی (PBL) و 201 نمونه پلاسما جمع آوری شده از 26 بيمار گيرنده " سلول‌های خون ساز" (HCT) مورد بررسی قرار گرفت. باندهای بدست آمده از PCR 10 تا 106 ملکول در ميکرو‌ليتر از "پلاسميد کلون شده" و همچنين نمونه‌های بالينی، با نرم افزار Lab Works تعيين دانسيته گرديد و با نتايج مربوط به پلاسميد منحنی استاندارد رسم گرديده و. با نتايج آزمون آنتی ژنميای هر بيمار نيز مقايسه شد.
يافته‌ها: دامنه بار ويروسی در نمونه‌های PBL و پلاسما، از کمتر از 100 تا 104×3/1 اندازه‌گيری شد. همچنين هفت بيمار (26%)، 14 دوره مثبت شدن آنتی ژنميا را بروز دادند که بيشترين ميزان بار ويروسی (آنتی ژنميا و ژنوم ويروسی) در بيماران مبتلا به GVHD حاد مشاهده شد. ارتباط معناداری بين ميزان بار ويروسی در PBL و پلاسما (005/0P<)، و آنتی ‌ژنميا (91/0 r:و 0001/0P<) شناسايی شد. بوسيله آناليز Receiver Operating Characteristic (ROC) تعداد 2200 نسخه ويروسی در هر ميکرو‌گرم DNA در نمونه‌های PBL به عنوان ارزش آستانه (Threshold value) جهت شروع درمان با گان سيکلوير تعيين گرديد.
نتيجه‌گيری: GVHD grade II-IV به عنوان عامل مساعد‌کننده فعال شدن عفونت HCMV و بروز بيماری ناشی از آن مطرح می‌باشد به همين دليل استفاده از تست‌های حساس‌تری چون PCR کمّی برای اثبات عفونت فعال که منجر به بيماری HCMV می‌گردد توصيه ميشود.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله پیوند سلول‌های خون ساز،سایتومگالوویروس،آنتی ژنمیا،بیماری پیوند علیه میزبان،PCR کمّی

عنوان انگلیسی Comparison of HCMV DNA load and antigenemia results in hematopoietic transplant recipients based on GVHD grade
چکیده انگلیسی مقاله Background: Human Cytomegalovirus (HCMV) infections are a significant challenge in patients with Hematopoietic Cell Transplant (HCT). Acute Graft vs. Host (GVHD) is recognized as a predisposing factor for increased incidence of HCMV reactivation. Availability of rapid and accurate tests for HCMV detection in HCT recipients is of foremost importance in developing countries, such as Iran.
Methods: A total of 201 peripheral blood leukocyte (PBL) and plasma specimens from 26 allogeneic HCT recipients were examined for HCMV DNA by polymerase chain reaction (PCR) assay. Densitometric analysis of 257bp PCR products from clinical samples and 101-106 "cloned plasmid" per µg DNA containing a HCMV specific fragment were analyzed using LabWorks software (v3.0.02). Optical density of amplicons was plotted, and calculated HCMV viral loads were compared with the patients' antigenemia results.
Results: HCMV viral loads ranged between <102 to 1.35×102 copies per µg DNA among 7 HCT patients. In addition, 14 episodes of positive antigenemia assay in 7 patients in which peak HCMV load were compared with GVHD grade II-IV patients. Significant correlation was also detected between HCMV DNA load in PBL and plasma samples, as well as HCMV DNA load in PBL samples and antigenemia results. Receiver–Operating Characteristic analysis determined that 2,200 HCMV copies in PBL samples as the threshold value for initiation of Ganciclovir therapy.
Conclusion: This report shows that rapid and sensitive assays, like quantitative PCR, are extremely valuable for detection of active HCMV infection, and life-threatening HCMV disease in HCT recipients during the post transplant period. Furthermore, high HCMV DNA load among GVHD grade II-IV patients confirms the high risk of HCMV reactivation among these HCT recipients. Tests such as quantitative PCR also helps physicians initiate timely preemptive therapy and for a shorter period, which may lead to better clinical outcome in HCMV-infected transplant patients.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hematopoietic cell transplantation,HCMV,Antigenemia,GVHD,Quantitative PCR

نویسندگان مقاله 24101---24102---24103---24104---24105---24106---24107---24108---24109---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-868&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات