1385/6/10، جلد ۶۴، شماره ۹، صفحات ۱-۹

عنوان فارسی مرگِ اتوپسی آموزشی (مقاله مروری)
چکیده فارسی مقاله

در سه دهه اخير موارد اتوپسی در دانشکده‌های پزشکی، در آموزش و پژوهش به‌شدت کاهش يافته است. اين امر در سطح جهانی نيز مشهود است و موجب نگرانی متخصصان آموزش پزشکی شده است. کاهش ميزان اتوپسی آموزشی، دلايل متعددی دارد که از اهم آنها، اعتماد بيش ازحد بر روش‌های تشخيصی جديد و امکانات بکارگيری روش‌های درمانی تازه است. مقالات متعددی نشان داده‌اند که اين تصور صحيح نبوده و بين 9 تا 40 درصد خطاهای ماژور بين تشخيص‌های بالينی و يافته‌های پس از مرگ وجود داشته است. به نظر می‌رسد با توجه به محدود بودن امکانات مدرن تشخيصی اين خطاها در ايران بيشتر باشد. عدم علاقه پزشکان بالينی برای درخواست اتوپسی، عدم دسترسی به امکانات اتوپسی در بيمارستان‌ها، عدم مديريت درد‌آشنا و دلسوز، نبود بودجه و مهمتر از همه عدم علاقه خود پاتولوژيست‌ها از علل موثر در کاهش انجام اتوپسی می‌باشد. يکی از دلايل کمبود اتوپسی آموزشی در ايران عدم آشنائی فرهنگی پزشکان بالينی و مردم به فوائد اتوپسی و نقش عظيم آن در درستی تشخيص، درمان مناسب، جلوگيری از هزينه‌های بی‌مورد و استفاده از آن در برنامه‌های بهداشتی ملی و آموزش صحيح پزشکی است. در اين نوشتار، ما سعی کرديم که اين موارد را با ادّله بيان کنيم و راه‌کارهای مقابله با کاهش اتوپسی را بنويسيم. توصيه شده است که برنامه آموزش دستياری رشته پاتولوژی، مصوب شورای آموزش پزشکی و تخصصی در مورد اتوپسی، به‌دقت اجرا گردد. برای بازگرداندن اتوپسی در جايگاه آموزشی خود و جلوگيری از مرگ اتوپسی، نيازمند همکاری و هماهنگی در تمام سطوح آموزش و خدمات پزشکی خصوصاً پاتولوژيست‌ها و پزشکان بالينی و نظر موافق کمک مقامات دولتی و قانون‌گذاری دارد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله اتوپسي آموزشي، مرگ اتوپسي، خطاي تشخيص، آموزش پزشكي

عنوان انگلیسی Death and Teaching Autopsy (review article)
چکیده انگلیسی مقاله At the middle of the 20th century, autopsy has a fundamental role in medical education in Iran, guided by the influential Oslerian philosophy “as is your pathology so is your medical practice”. Students not only attended autopsies, but also had learnt to conduct them. In contrast, today the use of autopsy in medical education is falling down to death. Although this falling is worldwide, but the situation in Iran is much worse. Rarely Iranian medical schools deal with educational autopsy and some of them are quite unfamiliar with autopsy. There are several reasons for this declining including sophisticated medical education with autopsy, community attitudes ,clinicians’ and pathologist’ reluctance, hospital concern about legal action, religious attitudes, consent from the family and funding priorities. Even with new diagnostic modalities, autopsy remains an important tool for quality and safety assurance. A systematic review of reports on autopsies from USA, European and Australian hospitals, revealed 9 to 40% (on average 23.5%) of clinically missed diagnoses and managements involving the principal or underlying cause of death. The key roles of hospital autopsies are Improving safety and quality in diagnosis and treatment, Providing benefits to families, Advancing understand-ing of disease, Allowing good programming for emerging disease and frequently seen disease, and Educating medical and allied health professionals. We have concluded that, reversing the decline of autopsies will require cooperative action at several levels of the healthcare system, particularly including clinicians and pathologists and also governmental and financial bodies and legal authorities.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Teaching autopsy, death of autopsy, diagnostic error, medical education

نویسندگان مقاله 24338---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-894&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات