|
|
1385/6/10، جلد ۶۴، شماره ۹، صفحات ۳۳-۳۹
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی صحت تشخيصی لاپاراسکوپی در آسيب شکمی ترومای منجر به فوت در پزشکی قانونی تهران |
|
| چکیده فارسی مقاله |
انجام کالبد شکافی به فرم مرسوم در اغلب موارد برای صاحبان متوفی امری ناخوشايند به حساب میآيد. هدف از انجام اين تحقيق، بررسی آسيبهای شکمی به روش لاپاراسکوپی و تعيين صحت و دقت روش لاپاراسکوپی با روش کالبد شکافی مرسوم میباشد.
روش بررسی: از آذر ماه 1383 لغايت شهريور ماه 1384 از ميان اجساد ارجاع شده به مرکز پزشکی قانونی کهريزک تعداد 50 جسد تازه (کمتر از 24 ساعت از فوت گذشته باشد) که در اثر ترومای غيرنافذ فوت شده بودند، انتخاب شد. ابتدا با روش لاپاراسکوپی از نظر ضايعات داخل صفاقی و خلف صفاقی تحت بررسی قرار گرفتند و در مرحله بعد، کالبد شکافی (به عنوان روش استاندارد) انجام شده و تکتک ارگانها از نظر وجود آسيب بررسی و Grading آن مشخص گرديد و با نتايج لاپاراسکوپی مورد مقايسه قرار گرفت. صحت تشخيصی لاپاراسکوپی برای هر يک از موارد با محدوده اطمينان 95% (CI95%) محاسبه گرديد و با آزمون دقيق فيشر بررسی شد.
يافتهها: آمارههای صحت تشخيصی برای اعضاء داخل صفاقی و خارج صفاقی و در نهايت آمارههای صحت تشخيصی کلی از لحاظ آماری معنیدار بودند. صحت لاپاراسکوپی برای اعضا داخل صفاقی 90% (CI95% 8/94% تا 7/81%) و برای اعضا خارج صفاقی 92% (CI95% 96% تا 7/84%) بود. صحت کلی لاپاراسکوپي84% (CI95% 5/90% تا 3/74%) بود.
نتيجهگيری : روش لاپاراسکوپی در مورد آسيبهای داخل صفاقی حساسيت و ويژگی قابل قبولی دارد ولی در تشخيص آسيب اعضا خارج صفاقی حساسيت کمتری دارد. لذا اين روش در مورد آسيبهای داخل صفاقی جايگزين مناسبی برای کالبد شکافی به روش سنتی به نظر میرسد. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
اتوپسي، ارگان هاي داخل شكمي، تروما، فوت، صحت تشخيصي، لاپاراسكوپي |
|
| عنوان انگلیسی |
Accuracy assessment of laparoscopic examination of intra-abdominal organs in trauma victims |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Performing traditional autopsy mostly seems to be unpleasant in dead persons' relatives' opinion. This study aimed to determine the accuracy of laparoscopic examination of intra abdominal organs in comparison to the traditional autopsy in trauma victims.
Methods: From December 2004 to September 2005, 50 fresh cadavers of blunt trauma victims were studied in less than 24 hours from death time. Intraperitoneal and retroperitoneal organs were first evaluated by laparoscope and then the traditional autopsy was performed as gold standard. The organs were assessed regarding impairment and its grade in both ways. Diagnostic accuracy of laparoscope was determined for each case with 95% confidence interval using Fisher's exact test.
Results: The values of overall and distinct accuracy of laparoscopic examination for intraperitoneal and retroperitoneal organs were significantly comparable with traditional autopsy. The accuracy of laparoscopic evaluation of intraperitoneal and retroperitoneal organs were 90% (95% CI of 81.7% to 94.8%) and 92% (95% CI of 84.7% to 96%) respectively in comparison to open autopsy. The overall accuracy of laparoscopic examination was 84% (95% CI of 74.3% to 90.5%).
Conclusion: The sensitivity and specificity of laparoscopic examination for intraperitoneal but not retroperitoneal organs were acceptable in comparison to open autopsy. Laparoscopic examination seems to be an eligible substitute for the traditional autopsy in assessment of intraperitonel organs. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Accuracy, autopsy, death, laparoscopy, trauma, intra-abdominal organs |
|
| نویسندگان مقاله |
24356---24357---24358---24359---24360---24361---24362---24363--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-898&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
