|
|
1386/12/11، جلد ۶۵، شماره ۱، صفحات ۳۳-۳۸
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی فراوانی آنتروباکترياسه توليد کننده بتالاکتامازهای وسيع الطيف در بخشهای مراقبت ويژه |
|
| چکیده فارسی مقاله |
شيوع باکتريهای توليدکننده بتالاکتامازهای وسيعالطيف (ESBLs) در بخشهای ICU منجر به محدودشدن راههای کنترل عفونت و گزينههای درمانی صحيح شده است. هدف مطالعه تعيين فراوانی و ارزيابی اپيدميولوژی گونههای آنتروباکترياسه مولد ESBL در بيماران بخشهای ICU میباشد.
روش بررسی: ابتدا بهمدت هفت ماه تعداد 150 نمونه از ادرار، خلط، خون، زخم و ساير منابع بالينی بيماران بستری در بخش ICU جمعآوری سپس باکتريها ايزوله و تعيين هويت شدند. سپس از نظر توليد ESBLs، با استفاده ازروش(DAD) مطابق دستورالعمل NCCLS غربالگری شدند. گونههای که در معيارهای غربالی ESBL قرار گرفتند، با استفاده از آزمايشهای تاييدی در حضور کلاولانيک اسيد بررسی شدند.
يافتهها: از مجموع 150 ايزوله، 133(3/89%) نمونه حداقل به يکی از نشانگرهای سفالوسپورين مورد آزمايش مقاوم بودند. 121(6/80%) ايزوله به تمامی نشانگرهای مورد مطالعه مقاومت نشان دادند. 89 (3/59%) از ايزولهها توليدکننده ESBL بودند. شايعترين گونههای آنترو باکترياسيه توليدکننده ESBL عبارت بودند از: کلبسيلا پنومونيه 33 (74/76%)، اشرشياکلی 20 (60/60%)، آنتروباکترکلوآکه 8 (05/47%) و ضمنا˝ تمامی نمونهها به ايمی پنم حساس بودهاند.
نتيجهگيری: مطالعه حاضر حاکی از آن است که باکتريهای خانواده آنتروباکترياسه مولد ESBLs در بيماران بخش ICU از شيوع بالايی برخوردارند. افزايش ميزان اين گونهها غالبا˝ ناشی از تجويز غيرمنطقی آنتیبيوتيکها است که رفع اين مشکل مستلزم بهکارگيری عوامل ضد ميکروبی جديد و محدود نمودن استفاده غيرضروری از عوامل ضدميکروبی و افزايش بهرهگيری از ابزارهای کنترل عفونت میباشد. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
Extended Spectrum β- Lactamase(ESBL آنتروباكترياسه، (Intensive Care Unit (ICU |
|
| عنوان انگلیسی |
Frequency of extended spectrum β-Lactamase producing Enterobacteriaceae in intensive care units |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: The incidence of ESBL producing species have been steadily increased in recent years, resulting in limitation of infection control issues and therapeutic options.The purpose of this study was to evaluate prevalence of Enterobacteriaceae and also assess epidemiology ESBL producing strains isolated from patients admitted in ICUs.
Methods: A total of one hundred fifty isolates were collected from urine, sputum, blood, wound and other clinical samples from patient admitted in ICU and then were identified by biochemical tests .All of the samples were screened by DAD method according to The NCCLS Guideline. The species that met NCCLS screening criteria was further tested for Clavulanic Acid effect by confirmatory method.
Results: A total of one hundred fifty isolates,133(89.3%) were found to be resistant at least on of the indicators cephalosporin tested according to NCCLS Guideline. 121(80.6%) of the isolates were resistant to all the indicators tested .89(59.3) isolateds were confirmed as ESBL producers. The number of isolates ESBL producing was as follow: Klebsiella pneumoniae 33 (76.74%), E.coli 20 (60.60%), Enterobacter cloacae 8 (47.05%), Citrobacter diversus 6 (54.54%), Enterobacter aerogenes 7 (53.84%), Citrobacter freundii 4 (40%), Klebsiella oxytoca 6 (62.5%), Proteus mirabilis 4 (50%), Serratia marcescens 2 (40%), Proteus Volgaris 0%.All of the isolates sensitive to imipenem.
Conclusion: The present study shows high prevalence of ESBL producing Enterobacteriaceae from patients admitted in ICU .The increased rate of these species in most cases due to the administration of inadequate and irrational antimicrobial therapy .To overcome this problem, it needs to develop new antimicrobial agents, limiting the Unnecessary Use of antimicrobial and increasing compliance with infection control issues. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
ESBL, Enterobacteriaceae, ICU |
|
| نویسندگان مقاله |
24705---24706---24707---24708---24709---24710--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-843&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
