|
|
1386/12/11، جلد ۶۵، شماره ۱، صفحات ۶۰-۶۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
لاپاراسکوپيک هرنيوپلاستی با بیحسی اپيدورال: گزارش ۲۰ بيمار |
|
| چکیده فارسی مقاله |
ترميم لاپاراسکوپيک دارای محاسن متعددی از جمله مشاهده بهتر آناتومی، انجام هرنيورافی دو طرفه همزمان و مدت زمان کمتر بستری میباشد. از آنجايیکه در هرنيورافی لاپاراسکوپيک نياز به بيهوشی عمومی (GA) میباشد لذا در اين مطالعه سعی شده است تا با استفاده بیحسی اپيدورال (EA) از عوارض احتمالی GA جلوگيری گردد.
روش بررسی: در اين مطالعه 20 بيمار مبتلا به هرنی اينگوينال به روش لاپاراسکوپيک و با EA تحت هرنيوپلاستی قرار گرفتند. گازهای خونی قبل، حين و بعد از عمل و ميزان فشار CO2 داخل شکم حين عمل و ميزان مسکن مورد نياز حين و بعد از عمل و عوارض محل زخم و عود بعد از عمل تا يک ماه مورد ارزيابی قرار گرفتند.
يافتهها: تمامی بيماران مرد بودند. در 14 نفر هرنی در طرف راست و در سه بيمار در طرف چپ و سه نفر نيز مبتلا به هرنی دوطرفه بودند که هرنيوپلاستی لاپاراسکوپيک در کليه بيماران بجز يک مورد با موفقيت و بدون عارضه انجام گرديد و مابين ميانگين فشار pCO2 در قبل و پس از عمل اختلاف معنیداری وجود نداشت (789/0P=). از نظر ميزان درد پس از عمل 50% بيماران درد قابل توجهی نداشتند. متوسط زمان برگشت به فعاليت طبيعی هفت روز بوده و متوسط PCO2 داخل شکم mmHg 9 بوده است.
نتيجهگيری: هرنيورافی بهروش لاپارسکوپيک میتواند جايگزين مناسبی برای روش جراحی بهصورت باز باشد. با اين روش مدت بستری، زمان لازم برای بازگشت بيماران به فعاليتهای طبيعی خود و ميزان درد بيماران کمتر است. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
لاپاراسكوپيك هرنيوپلاستي، ب يحسي اپيدورال، بيهوشي عمومي |
|
| عنوان انگلیسی |
Laparoscopic hernioplasty with epidural anesthesia; a report of 20 patients |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: The incidence of inguinal hernia is 15 cases per 1,000 populations. The most common surgical methods of hernia repair are conventional open hernioplasty and laparoscopic hernioplasty. The advantages of laparoscopic hernioplasty are that the regional anatomy is observable, and bilateral herniorrhaphy can be performed at the same time. Since laparoscopic hernia is usually performed under general anesthesia, to shorten the length of hospital stay and to prevent complications, in this study, we evaluated the use of epidural anesthesia during hernioplasty.
Methods: This study included 20 male patients treated by a single surgeon. We recorded the PCO2 levels before, during and after surgery, as well as the pain and intra-abdominal pressure.
Results: Only one patient required conversion to general anesthesia. Three patients had hernia on the left side only, 14 patients on the right only and three patients had bilateral hernia. The PCO2 levels did not change (P=0.789). Fifty percent of patients had no postoperative pain. The median time to return to work or normal physical activity was 7 days.
Conclusion: Laparoscopic inguinal herniorrhaphy is a feasible alternative to open surgical hernia repair. Employing epidural anesthesia prevents the complications of general anesthesia. This method achieves a shorter hospital stay and time to return to normal activity, as well as reduction in pain. Controlled trials comparing laparoscopic and tension-free open herniorrhaphy are needed to further assess the relative benefits of this procedure. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Laparoscopic hernioplasty, epidural anesthesia |
|
| نویسندگان مقاله |
24722---24723---24724--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-848&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
