|
|
1386/3/11، جلد ۶۵، شماره ۳، صفحات ۴۵-۴۹
|
|
|
| عنوان فارسی |
عوامل مؤثر در ايجاد کرنيکتروس در ۳۱۲ نوزاد ايکتريک |
|
| چکیده فارسی مقاله |
کرنيکتروس يک سندرم عصبی قابل پيشگيری با عوارض نامطلوب است که بهعلت رسوب بيلی روبين غيرمستقيم در بخشهايی از مغز ايجاد میشود. هدف اصلی در اين مطالعه بررسی عوامل مؤثر در ايجاد کرنيکتروس در نوزادان ايکتريک مراجعهکننده به مرکز طبی کودکان بوده است.
روش بررسی: اين پژوهش گذشتهنگر با روش نمونهگيری سرشماری طی دوازده ماه 312 نوزاد ايکتريک که در بخش نوزادان جهت درمان ايکتر بستری شدند انجام شد. اين نوزادان از نظر سن، سطح بيلی روبين سرم، وزن زمان تولد، جنس، سن حاملگی، زمان ترخيص از زايشگاه و فاکتورهای خطر مندرج در پرسشنامه مورد بررسی قرار گرفتند. دادهها با روش آماری Chi-Square مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.
يافتهها: 25 بيمار از 305 نوزاد ايکتريک بستری شده در بخش نوزادان بهعنوان کرنيکتروس حاد تشخيص داده شدند. تاثير سن حاملگی، جنسيت، سطح بيلی روبين توتال سرم، زمان ترخيص از زايشگاه، عوامل خطرساز (اسيدوز، پره ماچوريتی، هموليز، هيپوگليسمی، سپسيس، ديسترس تنفسی)، وزن زمان تولد، ناسازگاریهای گروههای خونی و کمبود G6PD بر بروز کرنيکتروس به تفکيک مورد بررسی قرار گرفت که موارد معنیدار به شرح زير است: ميانگين سطح بيلی روبين توتال در مبتلايان به کرنيکتروس mg/dl 32 و در ساير نوزادان ايکتريک mg/dl 20 بوده که اين اختلاف معنیدار است (001/0P=). بروز کرنيکتروس در نوزادان پرخطر بهطور معنیداری از نوزادان کمخطر بيشتر بوده است (001/0P<). نوزادان کمتر از 2500 گرم بهطور معنیداری از نوزادان دارای وزن زمان تولد بيشتر از 2500 گرم دچار کرنيکتروس شدند(04/0P=).
نتيجهگيری: نوزادان پرخطر به درمان زودهنگام و مؤثر هيپربيلی روبينمی برای جلوگيری از بروز کرنيکتروس در سطوح کمتر بيلی روبين نسبت به نوزادان کمخطر نيازمندند. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
بيلي روبين، كرنيكتروس، نوزاد، ايكتر |
|
| عنوان انگلیسی |
Risk factors of kernicterus; a study in 312 icteric neonates |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Kernicterus, also known as bilirubin encephalopathy, is a neurologic syndrome resulting from the deposition of unconjugated bilirubin in the basal ganglia and brainstem nuclei. Indirect bilirubin is toxic for brain. Neurologic dysfunction (BIND) that include acute phase (hyperbilirubin encephalopathy) and chronic phase (Kernicterus) resulting from hyperbilirubinemia and disruption of blood brain barrier. In this study, the association between bilirubin encephalopathy and risk factors was evaluated.
Methods: In this retrospective study, 312 icteric neonates were admitted in the neonatal ward of Children's Hospital, Medical Center, Tehran, and 305 of these cases were evaluated. Patient histories were taken and physical examinations were performed. For each patient, the age, sex, birth weight, time of discharge from the hospital and risk factors were recorded, and a questionnaire was completed.
Results: In this study, of the 305 icteric neonates evaluated, 25 cases had kernicterus. Risk factors included acidosis, prematurity, hemolysis, hypoglycemia, sepsis, respiratory distress, low birth weight, ABO incompatibility and G6PD deficiency. The mean level of bilirubin in cases of kernicterus was 32 mg/dl and in the others was 20 mg/dl (p=0.001). Kernicterus was most common among high risk neonates (p<0.001). Birth weight less than 2,500 gm was also an important factor (p=0.04).
Conclusion: High-risk neonates need prompt treatment for hyperbilirubinemia compared to low risk neonates. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Bilirubin, kernicterus, neonate, icteric |
|
| نویسندگان مقاله |
25021---25022---25023--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-817&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
