1383/12/11، جلد ۶۳، شماره ۷، صفحات ۵۶۶-۵۷۳
عنوان فارسی مفايسه ميزان موفقيت درمان طبی حاملگی خارج رحمی با متوترکسات با دوز واحد و دوز متعدد بيمارستان شريعتی ۸۳-۱۳۸۲
چکیده فارسی مقاله استفاده از سنجش کمی گنادوتروپين کوريونی انسان (hCG) و سونوگرافی ترانس واژينال با قدرت تفکيک پذيری بالا (high resolution) باعث تشخيص زود هنگام حاملگی خارج رحمی (Ectopic Pregnancy : EP) و موارد بيشتری از درمان کنزرواتيو شده است. درمانهای دارويی غير جراحی مانند تزريق موضعی يا سيستميک متوترکسات (MTX) ، آنتاگونيست اسيدفوليک، به عنوان يک روش درمان جايگزين برای زنان مبتلا به EP پذيرفته شده است. در اين مطالعه ما به مقايسه پيامدهای درمان دارويی موارد EP پاره نشده با استفاده از تزريق دوز واحد و متعدد متوترکسات پرداخته ايم.
اين بررسی يک کارآزمايی بالينی تصادفی است. تشخيص موارد EP با سطح سرمی 1800 IU/LβhCG و عدم رويت حاملگی داخل رحمی يا با سطح سرمی ثابت βhCG يا افزايش آن کمتر از 50% طی 48 ساعت داده می شد. دو روش برای تجويز MTX بکار گرفته شد و نتيجه اصلی، مقايسه ميزان موفقيت بين دو پروتکل دوز واحد و متعدد بود. اين آناليز شامل 108 خانم با تشخيص EP بود که بعد از درمان با MTX با روش دوز واحد يا متعدد پی گيری شدند.
از ميان 54 بيمار درمان شده با پروتکل دوز واحد 48 بيمار با موفقيت درمان شدند (9/88%) و از ميان 54 بيمار درمان شده با پروتکل دوز متعدد 50 بيمار درمان موفق داشتند (6/92%) که تفاوت ميان ميزان موفقيت در دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود. OR=0.64, P=0.7)با(CI=0.17-2.4
نتايج مطالعه ما نشان می دهد که درمان با دوز واحد MTX به اندازه دوز متعدد موفقيت آميز است. اينکه کدام پروتکل به عنوان اولين قدم درمان موارد انتخاب شده EP بهترين درمان خواهد بود با کارآزمايی بالينی تصادفی و با در نظر گرفتن عوارض جانبی، هزينه درمان و ساير جنبه های درمان EP با MTX بطور واضح تری نشان داده خواهد شد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی
چکیده انگلیسی مقاله
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله 25253---25254---25255---25256---
نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1080&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات