|
|
1385/5/10، جلد ۶۴، شماره ۸، صفحات ۹۶-۱۰۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
مقايسه نتايج بيوپسی روده باريک و تست سرولوژيک آنتی آندوميوزيال در کودکان مشکوک به بيماری سلياک در مرکز طبی کودکان، سالهای ۸۳-۱۳۸۰ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
هدف اين مطالعه، نشان دادن توانايی روش های موجود برای تشخيص بيمارانی است که شک بالينی قوی ابتلا به سلياک داشته اند.
روش بررسی: در اين مطالعه آينده نگر، 95 بيمار با شک بالينی سلياک تحت آندوسکوپی فوقانی قرار گرفته و نمونه بيوپسی از دئودنوم تحت رنگ آميزی هماتوکسيلين ائوزين (H&E) و ايمونوهيستوشيمی با آنتی ژن مشترک لکوسيتی در موارد خاص قرار گرفت، همزمان تست آنتی ميوزيال نيز انجام شد. تقسيم‌بندی بافت شناسی بر اساس سيستم درجه بندی Marsh انجام شد و سپس نتايج با تست آنتی‌اندو‌ميوزيال مقايسه گرديد.
يافته‌ها: بيماران 95 نفر شامل 49 نفر پسر و 46 دختر با ميانگين سنی 3/6 سال بودند. شايع‌ترين شکايت بيماران درد شکم (6/48%) بوده است. آزمايش سرولوژيک آنتی اندوميوزيال در 43 نفر مثبت و در 52 نفر منفی و در بررسی هيستوپاتولوژيک طرح غير طبيعی در 78 مورد مشاهده گرديد، که اکثرا در گروه مارش A3 (51 نفر) قرار گرفتند. درجات مارش B3 و C3 که در موارد استقرار يافته سلياک ديده می‌شود، تنها در 16 مورد از بيماران ما يافت شد. بين نتايج آزمايش آنتی اندوميوزيال و طرح بافت شناسی هيچ رابطه معنی داری به دست نيامد. نمونه 20 بيمار که در مارش صفر و يک قرار داشتند مورد رنگ آميزی ايمونوهيستوشيميايی قرار گرفت ولی نتايج، تفاوت معنی داری با رنگ‌‌آميزی H&E نداشت.
نتيجه‌گيری: نتايج مطالعه، نشان داد که متأسفانه تلفيق علايم بالينی، آسيب شناسی روده و آزمايشات سرولوژيک برای تشخيص قطعی با کاستی های زيادی همراه بوده و برای رسيدن به راهی که تشخيص قطعی را مطرح نمايد، راه زيادی در پيش است. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
سلیاک،تست آنتی اندومیوزیال، سیستم درجه بندی Marsh |
|
| عنوان انگلیسی |
Intestinal biopsy and anti endomyosial serologic test in children suspicious for celiac disease: a comparative study in Children Medical Center |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Celiac is one the most common causes of malabsorption and is an autoimmune disorder resulting in damage to intestinal epithelial cells by self T lymphocytes. The main culprit is gluten. The aim of our study was to assess the histopathologic findings of patients suspicious to have celiac disease in their first admission and compare them with serologic findings (endomyosial antibody test: EMA).
Methods: The study is a prospective descriptional type and 95 patients suspicious to have celiac disease were included who went under upper endoscopy and sampling and also serologic studies. Histopathologic findings were grouped by Marsh classification. Specimens in Marsh stage 0 and 1 were also stained for leukocyte common antigen by immunohistochemistry
Results: Ninety five patients, 49 males and 46 females, ranging from 9 months to 17 years (mean: 6.3 ys) were included in the study The most common complaint was abdominal pain. EMA test was positive in 43 patients. Most specimens were categorized as Marsh stage IIIA (51 cases) by histopatholgic examination, which can be seen in many other conditions. Only 16 patients were categorized as Marsh stage IIIB & IIIC, which are seen in established celiac patients No significant correlation was found between histopathologic and serologic findings. No difference was found between H&E staining and immunohistochemical staining in counting of intra- epithelial lymphocytes.
Conclusion: Most of our patients had mild partial villous atrophy which is also seen in many other disorders and also EMA test was negative in this group. It appears that current assessment of celiac disease has many drawbacks and necessity of more specific methods is highly appreciated. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Celiac disease, Anti endomyosial antibody test, Marsh stage |
|
| نویسندگان مقاله |
25456---25457---25458--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-917&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
