|
|
1381/1/12، جلد ۶۰، شماره ۱، صفحات ۱۹-۲۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی موارد ترومبو آمبوليزم شريانی اندامها در بيمارستان سينا ۷۶-۱۳۷۰ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: ترومبوآمبولی شريانی شايعترين علت ايسکمی حاد شريانی اندامها و از علل عمده آمپوتاسيون در بيماران عروقی است. بنا به ضرورت برای روشن نمودن مشخصات موارد مراجعه ترومبوزآمبوليزم شريانی، اين مطالعه به مدت هفت سال در بيمارستان سينا صورت گرفته است.
مواد و روشها: اين بررسی بصورت گذشته نگر (رتروسپکتيو) انجام گرديده است. در عمل کليه سوابق موجود بيمارانی که در بين سالهای 77-1370 به بيمارستان سينا مراجعه نموده بودند، مورد بررسی دقيق واقع شده است.
يافته ها: جمعا 24 مورد در 21 بيمار مورد بررسی قرار گرفتند. نسبت زن به مرد، يک سوم به دو سوم، نما در دهه هشتم عمر، ميانگين سنی برابر 64.48 سال، شايعترين علت بدست آمده، قلبی (در 54 درصد موارد (A.F, شايعترين نشانه مشاهده شده، درد، شايعترين گريد ايسکمی در هنگام مراجعه برابر گريد II (در 62 درصد) و شايعترين محل درگيری مشاهده شده، شريان فمورال (76 درصد) بوده است. در 84 درصد موارد، آمبولکتومی موفق بوده و در 12.5 درصد موارد آمپوتاسيون اوليه انجام شده است. نهايتا ميزان "Limb Salvage" برابر با 68 درصد و"In-hospital Mortality" برابر با 24 درصد و درگيری همزمان و متعدد آمبوليک در 29 درصد يافت شده است. در بررسی تحليلی تاثيرات عواملی مثل جنس، شدت ايسکمی، تاخير در شروع درمان، موفقيت آمبولکتومی، همزمانی آمبوليها، عوارض قلبی، مکان انسداد، هيپرکالمی، اسيدمی و ميوگلوبينوری بر مورتاليته و توانائی حفظ بقای اندام، تنها ارتباط معنی دار و مستقيم بين همزمانی آمبولی ها و مورتاليته، و نيز حفظ بقای اندام و تاخير در شروع درمان و گريد ايسکمی و اختلال حرکتی، بطور معکوس بدست آمده است.
نتيجه گيری و توصيه ها: اين مطالعه يک نوع مطالعه اکتشافی (Explorative) برای آشکار نمودن ابعاد مساله بشمار می آيد و توصيه می شود مطالعات تکميلی لازم در ادامه کار به موارد اجرا در آيد. در ضمن در جهت بالا بردن آگاهی های مردم و بازآموزيهای منظم پزشکان و افزايش امکانات آموزشی درمانی و بهينه سازی آنها، اقدامات لازم توصيه می گردد. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Acute Arterial Thromboembolism In The Extremities: A Case Series In Sina General Hospital,1991-97 |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
"Arterial Thromboembolism" is the most common cause of "Acute Arterial Ischemia" of extremities. In this study, It is attempted to collect retrospectively some documentary information of all "acute arterial thromboembolic occlusions of the limbs".
Materials and Methods: In descriptive retrograde study in Sina General hospital, all related records in this regard were collected from March 1991 to March 1997. To reveal the statistical outcomes and analysis the associations between them as well, the statistical tests like nonparametric ones were employed.
Results: Total number of the cases was 24 with " Acute Thromboembolic Arterial limb Ischemia" (3 in upper and 21 in lower limbs). The results were as follows: Female to male ratio =1/2, "Range of Age": 34-91, "Mode"=8th decade of life, "Mean"-64.48, "Etiology"; Cardiac Origin in majority of cases ("A.F" in 57 percent) and Unknown Origin in 1/4 of cases. "Pain" was find in 95 percent, Grade HI ischemia in only 38 percent of patients on presentation and the others in Grade n. The most common "site of embolic occlusion" was "Femoral Ar." (76 percent). "Simultaneous Embolic Events" were fined in 29 percent. "Embolectomy" was performed in 79 percent (84 percent success rate) and "Primary Amputation" in 12.5 percent. "In hospital Mortality Rate" was fined in 24 percent and "Limb Salvage rate" in 68 percent. In conclusion, there were some logic relationship only between "Limb Salvage rate" and "Ischemic Grading" and also "Delayed diagnosis". There was also some significant direct relationship between "Mortality rate" and "Concomitant Embolic events".
Conclusion: This study was an explorative one that paves the way for further complementary investigations. Although there are many recommendations due to upgrading knowledge, attitude and practice of physicians as well as lay people Besides, the upgrading of educational and curative facilities should not be neglected. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Arterial Thromboembolism,Acute arterial ischemia,embolectomy,Limb salvage |
|
| نویسندگان مقاله |
25484---25485--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1276&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
