1378/2/11، جلد ۵۷، شماره ۲، صفحات ۳۷-۴۸

عنوان فارسی بررسی عوامل موثر در افزايش سطح دريچه و پيدايش نارسايی ميترال بعد از بالون ميترال والولوپلاستی در ۱۱۰ بيمار در مجتمع بيمارستانی امام خمينی
چکیده فارسی مقاله

در 110 بيمار (107 زن و 3 مرد) با ميانگين سنی 2/33 سال (17 تا 60 سال) که تنگی دريچه ميترال داشتند، بالون ميترال والولوپلاستی از طريق وريد فمورال با استفاده از بالون اينو (INOUE) انجام شد. در اين بيماران قبل و بعد از انجام عمل، اکوکارديوگرافی بعمل آمد و سپس با درنظر گرفتن پارامترهای مختلف بالينی، هموديناميک، اکوکارديوگرافی و تکنيکی ابزاری، نقش و تاثير هرکدام از عوامل فوق بر روی ميزان موفقيت عمل و افزايش سطح دريچه و پيدايش نارسايی دريچه ميترال بررسی گرديد. در کليه بيماران انجام والولوپلاستی موفقيت آميز بود. در 9 بيمار از 110 بيمار، نارسايی متوسط تا شديد دريچه ميترال پيدا شد، ولی تنها يک بيمار احتياج به تعويض دريچه پيدا کرد. هيچکدام از بيماران فوت ننمودند و عارضه مهم ديگری پيدا نشد. در مجموع در بيمارانی که سن پايين تر، طول مدت بيماری کمتر، کلاس نارسايی قلبی بالاتر، EF SLOPE بيشتر، EPSS کمتر، دامنه حرکت دريچه کمتر و ميزان محدوديت حرکت لت خلفی بيشتر داشتند و فاقد سابقه عمل جراحی کوميشوروتومی بودند، ميزان افزايش سطح دريچه بيشتر بوده است. بيمارانی که ريتم فيبريلاسيون دهليزی، سن بالاتر، طول مدت بيماری بيشتر، عود حملات تب روماتيسمی فراوان تر، کلاس نارسايی قلبی بالاتر، EF SLOPE کمتر، دامنه حرکت دريچه کمتر، دهليز چپ بزرگتر، محدوديت حرکت لت قدامی و خلفی بيشتر و کلسيفيکاسيون لت خلفی و گرفتاری عناصر زير دريچه ای بيشتری داشته اند، ميزان پيدايش نارسايی ميترال بيشتر بوده است.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله هلیکوباکترپیلوری، تشخیص سرولوژیک زخم های معده و اثنی عشر، ایمونوفلورسانس غیرمستقیم

عنوان انگلیسی Predisposing factors to development of mitral regurgitation and valve area
چکیده انگلیسی مقاله Background: Percutaneous Transeptal Mitral Commisurotomy (PTMC) has been used in treating mitral stenosis with variable success, its main complication being mitral incompetence. There is a need to define the subgroup of the patients who benefit mostly from the procedure. Methods: We studied 110 patients (age 17 to 60 years; mean 33.2) with mitral stenosis. PTMC was performed though femoral vein. All patients underwent echocardiographic evaluation, both before and after the procedure. Clinical, hemodynamic and echocardiographic data were gathered and used to predict the outcome. Results: PTMC was successful in all 110 patients in alleviating the stenosis (mean transmitral gradient before procedure was 17.1 mmHg; after procedure 4.4 mmHg). There was no mortality or major complication other than occurrence of mitral regurgitation in 9 cases. In this group only one patient subsequently needed a mitral valve replacement operation. The following parameters were found to have a significant correlation with the success rate of PTMC: lower age, shorter duration of illness, functional class III and IV, larger EF slope, smaller EPSS, smaller amplitude of valve motion, limitation of the posterior leaflet motion and negative history for open commisurotomy. The incidence of mitral regurgitation after procedure was found to be correlated with: atrial fibrillation rhythm before PTMC, lower age, longer duration of illness, more frequent relapse of rheumatic fever, functional class III and IV, less EF slope, limitation of the valve motion, larger left atrium, calcification of posterior leaflet and subvalvular extension. Conclusions: Balloon Mitral Valvuloplasty is an effective and relatively safe procedure in the management of the mitral stenosis. With the proper selection of the patients with the favorable outcome parameters, the rate of complication can be reduced.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Percutaneous transeptal mitral commisurrotomy (PTMC),Mitral regurgitation(MR),Valve area,Rhythm,Inaue method

نویسندگان مقاله 25541---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1472&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات