مقدمه: يکی از ويژگی های اصلی بيماران مبتلا به (Polycystic ovary syndrome: PCOS)، ناباروری بعلت عدم تخمک گذاری می باشد. يکی از داروهای موثر و البته مورد بحث در تخمک گذاری و بارداری در اين بيماران متفورمين می باشد. ما در اين مطالعه ميزان اثربخشی متفورمين را بر تخمک گذاری و بارداری در زنان مبتلا به PCOS مقاوم به کلوميفن سيترات را بررسی نموديم و نيز عوامل احتمالی موثر بر پاسخ دهی را نيز مدنظر داشتيم. مواد و روش ها: اين مطالعه که بصورت يک مطالعه توصيفی (Case series) طراحی شده است 31 زن مبتلا به PCOS مقاوم به درمان با کلوميفن سيترات مراجعه کننده به درمانگاه زنان و نازايی بيمارستان شريعتی در طی سال های 1380 و 1381 را از طريق روش نمونه گيری غير تصادفی ساده انتخاب و بررسی نموده است. داده های مربوط به پروفايل هورمونی و ويژگی های زمينه ای، تخمک گذاری و بارداری و عوارض دارويی در بيماران جمع آوری گرديد. يافته ها: در 19 زن (61.3%) تخمک گذاری و در 9 زن (29%) بارداری مشاهده گرديد. تخمک گذاری با سن و مدت ناباروری ارتباط معنادار داشت (بترتيب P=0.044 و P=0.002). باردار شدن نيز با سن و مدت ناباروری ارتباط معنادار آماری داشت (بترتيب P=0.028 و P=0.027). در 6 نفر (19.4%) از بيماران عارضه گوارشی (تهوع يا اسهال) ديده شد. نتيجه گيری و توصيه ها: به نظر می رسد که استفاده از متفورمين در بيماران مقاوم به کلوميفن سيترات در القا تخمک گذاری و بارداری موثر باشد ولی وجود عوارض گوارشی بعنوان عامل بازدارنده در مصرف اين دارو نيز بايد مدنظر قرار گيرد. |