| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: بيماری قلبی و عروقی علت اصلی مرگ ناشی از ديابت است و در بيماران مبتلا به ديابت 4-2 برابر شايعتر از جمعيت عمومی می باشد. بيماری های عروق محيطی نيز در بيماران ديابتی 4 برابر شايعتر است. مطالعات متعددی همراهی عروق محيطی را با درگيری عروق کرونر و حتی کاروتيد به اثبات رسانيده اند. اندکس (ABI: Ankle/Brachial Index) يک تست حساس و اختصاصی (حساسيت 95% و ويژگی 99%) جهت سنجش بيماری های عروق محيطی می باشد. هدف اين مطالعه ارزيابی قدرت پيش گويی کننده اندکس ABI در تشخيص بيماری های ايسکميک عروق کرونر در بيماران ديابتی می باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه تعداد 948 بيماران ديابتی که دو سال يا بيشتر از تشخيص ديابت آنها می گذشت و جهت مراقبت ديابت به مرکز تحقيقات ديابت مراجعه کردند در طول يکسال وارد مطالعه شدند. اندکس ABI برای تمامی بيماران محاسبه گرديد و مشخصات دموگرافی و ريسک فاکتورهای بيماران ثبت گرديد. کليه افرادی که ABI آنها کمتر از 1.1 يا بيشتر از 1.4 بود (172 نفر) تست ورزش شدند 105 نفر هم از نفرات باقيمانده بعنوان کنترل جمعا تعداد 279 نفر با پروتکل Bruce تست ورزش شدند. نتايج تست ورزش با نتايج اندکس ABI مقايسه شدند. يافته ها: از تعداد 948 بيمار 497 نفر (52.4%) زن و 451 نفر (47.6%) مرد بودند. ميانگين سنی 10.02±55.25 بود. ميانگين مدت ابتلا به ديابت 1.2±8.84 سال بود. 56% فشار خون بالا داشتند. 10.2% بيماران ABI<1 داشتند. ABI در گروه سنی >60 سال کاهش معنی داری نشان می داد (P=0.02) بيماران در سه گروه تقسيم شدند. گروه I با ABI<=1.1 با 238 نفر (25.1%)، گروه II با 1.1=1.4 هشتاد و پنج نفر (9%) بودند. 52.8% بيماران در گروه I و 19.6% بيماران در گروه II و 44.7% بيماران در گروه III تست ورزش مثبت داشتند (P II,III=0.05) و (P I,II=0). در مجموع 108 بيمار (38%) از 279 بيمار تست ورزش مثبت داشتند که اکثرا در گروه I و III بودند. 72.2% در گروه I و 52.5% در گروه II فشار خون بالا داشتند (P=0.00). شصت و شش درصد از افراد هيپرتنسيو گروه I و 80% از افراد هيپرتنسيو گروه III تست ورزش مثبت داشتند در مقابل 37% از افراد هيپرتنسيو گروه II که تست ورزش مثبت داشتند. 55% از زنان و 24% از مردان فشار خون بالا داشتند (P=0.00). ريسک ابتلا به فشار خون در زنان 2.3 برابر بيشتر از مردان ديابتی بود (OR=2.28-CI=1.68 |
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: To evaluate the ability of Ankle/Brachial Index (ABI), that is a sensitive and specific test for detection of PAD, to foretell the possibility of ischemic heart diseases in diabetic patients. Materials and Methods: All of diabetic patients who visited in our diabetes research center between May 2000 and May 2001 and were confirmed diabetics since 2 or more years ago were enrolled in the study. The ABI was calculated for all of the patients and their demographic specifications and ischemic heart disease risk factors were recorded. All of the patients refer to perform an exercise test, but 279 patients were conferred to performing stress test. They were containing: 127 patients with ABI =<1.1(group I) and 47 patients with ABI>=1.4(group III) as case groups and, 105 patients with 1.1 60 years (P = 0.02). 238 patients were in group I (25.1 %), 625 patients in group II (65.9 %) and 85 patients in group III (9 %). 52.8% of 125 patients in Group I, 19.6% of 107 patients in group II, and 44.7% of 47 patients in Group III had positive exercise test. I, II (P 0.00)- II , III (P = 0.05) A total of 108 patients from among the 279 patients had positive exercise test (38%), and most of them were from groups I &III. 72.2% of group I , and 52.5% of group II had high blood pressure (P 0.00). Both hypertensive and normotensive patients with ABI =<1.1 & >=1.4 had positive exercise test significantly more than patients with 1.1=1.4 is an independent predictor of coronary artery diseases in diabetic patients especially in those who are hypertensive. |
