|
|
1372/2/11، جلد ۵۱، شماره ۲، صفحات ۸-۱۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
پيوند مغز استخوان در بيماران تالاسميک |
|
| چکیده فارسی مقاله |
از فروردين ماه 1370 تا آخر شهريور ماه 1372 در بخش پيوند مغز استخوان بيمارستان دکتر شريعتی، 18 نفر بيمار مبتلا به تالاسمی ماژور بستری شدند و از بين دهنده های HLA identical که 17 نفر آنها از ميان خواهر و برادر و يک نفر از والدين (پدر) بيمار انتخاب شده بودند، بعد از درمان با دوز بالای بوسولفان و سيکلوفسفاميد، پيوند مغز استخوان بر روی آنها انجام شد. يازده نفر از دهنده ها، تالاسمی مينور داشتند، هفت نفر از بيماران پسر و بقيه دختر بودند و متوسط سن بيماران نيز پنج سال و يازده ماه بود. بيماران براساس فيبروز پورتال و هپاتومگالی و فريتين بالا به سه گروه تقسيم شدند: گروه اول شامل بيمارانی می شد که هيچکدام از اين معيارها را نداشتند. گروه دوم دو تا از اين معيارها را دارا بودند؛ گروه سوم تمام اين معيارها را داشتند. 60% از بيماران ما در گروه اول و 40% در گروه دوم قرار داشتند. تمام بيماران بعد از پيوند، علائم GVHD را بصورت اسهال، خارش و اريتم پوست بويژه در کف دستها و پاها نشان دادند و در دو نفر نيز علائم پوستی و گوارشی شديد و علائم کبدی بصورت افزايش بيلی روبين و آنزيمهای کبدی ظاهر شد. بيماران با درمانهای مناسب کنترل شدند، تنها يکی از آنها بعلت عوارض GVHD شديد دستگاه گوارش با تابلوی سوراخ شدن (perforation) روده کوچک و خونريزی داخلی در روز 70+ فوت شد. يک نفر نيز بعد از سپری شدن 9 ماه بعلت رد (reject) پيوند فوت نمود و يکی از بيماران نيز هم اکنون حالت کيمريسم دارد و هنوز بعد از گذشت يکسال وابسته به تزريق خون است. ميزان زنده ماندن (survival) بيماران ظرف دو سال و نيم در بخش پيوند مغز استخوان 88% بود که با ميزان survival بخشهای اروپايی و آمريکايی که برای گروه اول 94% و گروه دوم 84% می باشد برابری می نمايد. ايران بعد از ايتاليا از نظر تعداد بيماران تالاسمی پيوند شده، دومين مقام را در دنيا دارا می باشد. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Bone marrow transplantation in patients with Thalassemia |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
During April, 1991 and September, 1993, eighteen patients with major thalassemia admitted to Shariati BMT center. Seventeen patients were transplanted were from HLA identical siblings and one from. his HLA identical father. Eleven of the donors were the known cases of minor thalassemia. The range of patients' age was within 3-10 years (with the average of 5 years and 11 months). Among them, seven patients were male and eleven were female. As the other international BMT centers, we classified our patients into three classes. Our criteria for this classification were hepatomegaly, ferretin, and liver fibrous; 60% of our patients were put in class I and 40% in class II. All of our patients revealed a GVHD (severe graft vs. host disease) three weeks post-BMT as pruritus, diarrhea, and skin erythema especially in hands and feet. Two of the patients showed severe GVHD. One of the patients had chimerism after BMT. Although one year after BMT has passed, the patients is still depended on blood transfusion. One patient, despite graft rejection, died nine months post-BMT; another one died after +70 due to GVHD. During 2.5 years, the overall graft survival rate was 88% in our center |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
25995---25996---25997---25998--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1732&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
General |
| نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|