1387/11/13، جلد ۶۶، شماره ۱۱، صفحات ۸۲۱-۸۲۵

عنوان فارسی اثر درمانی تايمکتومی در بيماران مبتلا به مياستنی گراويس
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: مياستنی‌گراويس يک اختلال عصبی- عضلانی است که به‌شکل ضعف و ناتوانی عضلات اسکلتی خود را نشان می‌دهد. در حال حاضر تايمکتومی به‌عنوان يک گزينه درمانی در اين بيماری مطرح است. هدف از اين مطالعه بررسی بالينی تأثير تايمکتومی در بيماران مبتلا به مياستنی‌گراويس می‌باشد.

روش بررسی: بيماران مبتلا به مياستنی‌گراويس با سابقه تايمکتومی طي 12 سال در يک مرکز مورد بررسی قرار گرفتند. بيمارانی که حداقل شش ماه از عمل تايمکتومی آنها گذشته بود، از طريق تماس تلفنی فراخوانده شدند. برای ارزيابی ميزان بهبودی از اظهارنظر بيمار در مورد نوع و دوز داروهای مصرفی و علايم بيماری استفاده شد. 

يافته‌ها: 60 بيمار مياستنی‌گراويس با اکثريت مؤنث (46 نفر= 7/76%) و ميانگين سنی 1/11±4/30 سال وارد مطالعه شدند. 48 بيمار تحت عمل جراحی با برش استرنوتومی و 12 بيمار تحت جراحی کم تهاجمی از طريق توراکوسکوپی قرار گرفته بودند. در 17 مورد (3/28%) ˝بهبودی کامل˝ و در 34 مورد (6/56%) ˝بهترشدن˝ مشاهده شد. در شش مورد (10%) ˝عدم تغيير˝ و در سه مورد (5%) ˝تشديد بيماري˝ ديده شد. در مجموع حدود 85% بيماران از عمل جراحی سود بردند. سن، جنس، مدت و شدت بيماری قبل از عمل، ميزان مصرف دارو قبل از عمل، تکنيک جراحی و نوع بافت‌شناسی تيموس، اثری بر پاسخ به تايمکتومي نداشتند. رضايت از نتيجه عمل در 17% بيماران در حد عالی، 43% خوب، 35% متوسط و 5% بد بيان شد.

نتيجه‌گيری: تيمکتومی يک روش درمانی مناسب در بيماران مبتلا به مياستنی گراويس بوده است و می‌تواند در کليه اين بيماران صرف‌نظر از سن، جنس، مدت و شدت بيماری و وجود تيموما به‌کار رود.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله میاستنی‌گراویس،تیموما،تیمکتومی،غده تیموس

عنوان انگلیسی The clinical outcome of thymectomy in myasthenia gravis
چکیده انگلیسی مقاله

Background: Myasthenia Gravis (MG) is a neuromuscular disorder with weakness of skeletal muscles. Thymectomy is now recognized as a treatment modality in MG. The aim of this study was to evaluate the clinical effect of thymectomy on MG.

Methods: MG patients with history of thymectomy at a tertiary referral center during twelve year period were included. The medical records were reviewed and telephone survey was conducted to evaluate the effects of thymectomy.

Results: Sixty MG patients, 46 females and 14 males, aged 30.4±11.1 years, underwent open (n=48) or video-assisted thoracoscopic thymectomy (n=12) during study period. The mean dosage of preoperative pyridostigmine was 235.4±86.2mg/day. This figure reached to 129±18mg/day after thymectomy (p<0.0001). 17 patients (28.3%) had complete remission (complete freedom of symptoms without medications). Improve-ment (improved symptoms or less medication requirement) was seen in 34 patients (56.6%). There was no response to surgical therapy in six patients (10%). Three patients (5%) had experienced progression of disease postoperatively. Overall, benefit of thymectomy was observed in 85% of patients. Age, sex, duration and severity of disease, quantity of preoperative drugs, surgical approach, and presence of thymoma did not affect the outcome. Satisfaction was stated as excellent in 17%, good in 43%, moderate in 35% and poor in 5% of patients after operation.

Conclusion: Thymectomy is an effective treatment for MG which leads to less severity of disease and less drug requirement. It would be considered in all myasthenic patients regardless of age, sex, duration and severity of disease and presence of thymoma.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Myasthenia Gravis,thymoma,thymectomy,thymus gland

نویسندگان مقاله 27023---27024---27025---27026---27027---27028---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-519&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات