800x600 زمينه و هدف: سم بوتولينيوم (ديسپورت) نوعی سم قوی و نيمه بيولوژيک است. اين ماده در شکل دارويي خود بهعنوان يک روش درمانی قابل قبول برای اختلالات خوشخيم آنال مورد استفاده قرار میگيرد. هدف از انجام اين مطالعه ارزيابی تاثير داروی ديسپورت تزريق شده در اسفنکتر آنال در درمان فيشر مزمن آنال در مقايسه با روش جراحی اسفنکتروتومی لترال اينترال است.
روش بررسی: 36 بيمار در دو گروه مساوی 18 نفره وارد مطالعه شدند. در گروه ديسپورت، 25 واحد سم بوتولينيوم به داخل اسفنکتر در ساعتهای 3 و 9 در وضعيت ليتوتومی (در مجموع بهميزان 50 واحد) تزريق شد و در گروه جراحی عمل اسفنکتروتومی کناری- داخلی در سمت چپ انجام شد. نتيجه جراحی و تزريق ديسپورت شامل کاهش درد، بهبودی فيشر و بروز عارضه بیاختياري دفع گاز و مدفوع در دو گروه و در يک دورۀ پیگيری شش ماهه با يکديگر مقايسه شد.
يافتهها: ميانگين سنی و نسبت جنسی دو گروه تفاوت آماری معنیداری نداشت. شدت درد پس از درمان در گروه جراحي پايينتر از گروه ديسپورت بود (7/0±4/0 در مقابل 6/2±2/3، 001/0p<). ميزان بهبودی در گروه جراحی بالاتر از گروه ديسپورت بود (95% در مقابل 6/44%، 001/0p<). عارضه بیاختياري پس از شش ماه در هر دو گروه ديده نشد.
نتيجهگيری: با توجه به نتايج اين مطالعه بهنظر میرسد تزريق توکسين بوتولينيوم روش درماني مناسبی در مقايسه با جراحی اسفنکتروتومی در درمان فيشر آنال مزمن نمیباشد. انجام مطالعات بيشتر برای رسيدن به نتايج قطعیتر ضروری است. Normal 0 false false false EN-GB X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 |