| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: هدف از انجام اين مطالعه، بررسی اثر درمان با يد راديواکتيو بر روی عملکرد غدد جنسی مردان و زنان مبتلا به سرطان های پاپيلری و فوليکولر تيروئيد بود. مواد و روش ها: در مجموع 246 بيمار در سنين باروری (159 زن و 87 مرد) وارد مطالعه شدند و برحسب ميزان تجمعی يد دريافتی گروه بندی شده، حداقل 12 ماه پيگيری شدند. برای آقايان، آزمايش های FSH و LH و تستوسترون و در تعدادی آناليز مايع اسپرم و برای بانوان، آزمايش های FSH و LH، استروژن و پروژسترون انجام شد. يافته ها: متوسط مقادير FSH سرم در آقايان بعد از هربار درمان، نسبت به قبل از درمان افزايش قابل توجه نشان می داد (P<0.01) و از نظر آماری، ارتباط معنی داری با مقدار تجمعی يد دريافتی داشت (P<0.001). در 35.8% بيماران کاهش تعداد اسپرم ها نيز بچشم می خورد که در 73.7% موارد با کاهش تحرک آنها همراه بود. در 36.8% بيماران، در طی پيگيری، کاهش اسپرم ها پايدار ماند و در 20.7% موارد افزايش FSH پايدار ماند. بين تغييرات سطح FSH با تغيير شمارش اسپرم برحسب افزايش دوز درمانی ارتباط معنی دار بدست آمد (P<0.005). تستوسترون و LH سرم در آقايان ارتباط حائز اهميت با دريافت يد نداشت (P=0.47). در بانوان، هيچيک از هورمون های هيپوفيزی-گونادی، ارتباط معنی داری با دريافت يد راديواکتيو نشان نمی دادند و علائم بالينی اختلال عملکرد جنسی بروز نکرد. همچنين ناباروری در هيچيک از اين بيماران خانم مشاهده نشد، صرفا يک مورد سقط بروز کرد. نتيجه گيری و توصيه ها: بنظر می رسد سلول های رده اسپرماتوگونی برخلاف سلول های ليديک، حساسيت پرتويی نسبتا زيادی دارند (حداقل به صورت گذرا) که وابسته به مقدار تجمعی يد راديواکتيو دريافتی است، اما در رده اووگونی، حساسيت پرتويی ناچيز بنظر می رسد. |
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: The purpose of this study was to evaluate the effect of treatment with radioactive iodine on the function of gonads in males and females with follicular and papillary thyroid carcinoma. Materials and Methods: Consenting patients in the reproductive age were grouped according to the cumulative dose of received radioiodine and followed for at least 12 months. For all men, serum levels of FSH, LH, and testosterone were measured; some (53 cases) were also studied by semen analysis. For women, tests for serum levels of LH, FSH, estrogen, and progesterone were performed. Results: Overall, 246 patients (159 females, 87 males) were studied. In 87.4% of men, there was an increase in serum FSH level after radioiodine therapy, in 20.7% of whom the level remained high during follow-up period. The average serum level of FSH after each course of treatment was significantly higher than the level before treatment (p<0.01), and there was a meaningful correlation with the cumulative dose of received iodine (p<0.001). Reduced number of sperms was shown in 35.8% of male patients, among whom 73.7% also showed reduced motility. In 36.8% of the patients with reduced sperm number (13.2% of the total), this finding was persistent during the follow-up period. Increased level of FSH was correlated with reduced sperm counts in all doses (p |
