1386/12/11، جلد ۶۵، شماره ۱۲، صفحات ۳۶-۴۰

عنوان فارسی ارزش پيش‌بينی‌کننده استرس تست و اسکن پرفيوژن ميوکارد در گروه‌های سنی مختلف بر اساس نتايج آنژيوگرافی کرونر
چکیده فارسی مقاله

متداولترين روش‌های غربالگری بيماران مشکوک به ايسکمی قلبی، انجام استرس تست (ETT) و در شرايط خاصی، اسکن پرفيوژن می‌باشد که مثبت بودن نتايج آنها از انديکاسيون‌های انجام آنژيوگرافی عروق کرونر محسوب می‌گردد. اگرچه ارزش پيش‌بينی کننده اسکن پرفيوژن مورد بررسی قرار گرفته است، ولی با در نظر گرفتن تاثير مسائل تکنيکی و تخصصی در نتايج آن و با توجه به شتاب گسترش اين تکنيک در کشور ما که گاهی حتی علی‌رغم هزينه بالا و نياز به صرف وقت بيشتر، به غلط جايگزين استرس تست شده است، ضروری است تا قدرت پيش‌بينی‌کنندگی اين روش در مقايسه با ETTدر کشور ما مورد بررسی قرار گيرد.

روش بررسی: اين مطالعه به روش مقطعی بر روی بيمارانی انجام گرفته است که با ETT مثبت يا اسکن پرفيوژن مثبت از تمام مراکز کشور در سال‌های 1383 و 1384 جهت انجام آنژيوگرافی کرونر به مرکز قلب تهران ارجاع شده بودند. مشخصات بيماران از طريق مصاحبه و آزمايشات پاراکلينيک تعيين و نتايج حاصله به صورت کلی و به تفکيک جنس تحت آناليز قرار گرفت. سپس مقدار ارزش پيشگوئی‌کننده مثبت (PPV) بين دو آزمون اسکن پرفيوژن و استرس تست مورد مقايسه قرار گرفت.

يافته‌ها: تعداد کل موارد اسکن پرفيوژن و استرس تست مثبت به ترتيب برابر 2178 و 2581 نفر بود. بين مقدار PPV اسکن پرفيوژن و استرس تست در مردان تفاوت آماری مشاهده نشد (PPV اسکن پرفيوژن برابر 9/86% و PPV استرس تست برابر 6/86%، 814/0p=). مقدار PPV اسکن پرفيوژن در زنان تنها در مقاطع سنی 60 سال و بالاتر، بيشتر از ETT بود (0002/0p=).

نتيجه‌گيری: با توجه به نتايج مطالعه حاضر و با در نظر گرفتن هزينه سنگين اسکن پرفيوژن، به نظر نمی‌رسد در مواردی که امکان استرس تست وجود دارد، انجام اسکن پرفيوژن با شرايط مراکز اسکن ما ارجحيتی به آن داشته باشد و به خصوص در مورد خانم‌های جوان ،ارزش پيش‌بينی‌کننده آن تفاوتی با ETT ندارد. البته لازم است علت اين يافته غير معمول با توجه به نقش دارو، نيروی انسانی متخصص و تجهيزات، در آينده مورد بررسی قرار گيرد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله ارزش پیش‌بینی‌کننده مثبت،اسکن پرفیوژن،استرس تست،بیماری عروق کرونر

عنوان انگلیسی Predictive value of stress test and myocardial perfusion scan in different age groups based of angiographic reports
چکیده انگلیسی مقاله

Background: The most common methods for screening of patients with probable ischemic heart disease are stress test and in special conditions are perfusion scan, so that their positive results was important indication of coronary angiography. Although, predictive value of perfusion scan has been considered, with regard to the impact of technical and specialized factors and according to the spread of this technique that has wrongly replaced the stress test, it is necessary to compare predictive value of this method with stress test in our country.

Methods: In a cross-sectional study, patients referred to Tehran Heart Center from all centers of country between January 2004 and January 2005 for coronary angiography was included. Demographic characteristics of patients were collected by interview and clinical tests and analyzed in two genders. Then, positive predictive value (PPV) of both techniques was calculated and compared.

Results: The total number of positive perfusion scan and stress test were 2178 and 2581, respectively. It was not significant difference between PPV of perfusion scan and stress test in men (86.9% vs 86.6%, P=0.814). PPV of perfusion scan was higher than stress test only in women more than 60 years old (P=0.0002).

Conclusions: According to the results of this study and with regard to high cost of perfusion scan, it seems that in case the possibility of stress test, the use of perfusion scan had no advantages with the condition of our scan centers and especially in women, predictive value of these techniques were similar. However, it is necessary to consider the causes of this unusual finding according to the role of drugs, instruments, and specialists in the future.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Perfusion scan, stress test, positive predictive value

نویسندگان مقاله 27801---27802---27803---27804---27805---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-685&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات