1384/2/11، جلد ۶۳، شماره ۲، صفحات ۱۲۰-۱۲۳

عنوان فارسی نتايج اوليه ترميم هيپوسپادياس با روش TIP بيمارستان مرکز طبی کودکان و بهرامی ،۷۹-۱۳۷۰
چکیده فارسی مقاله

مقدمه: هيپوسپادياس به مفهوم قرارگيری سوراخ مجرای ادرار در زير آلت تناسلی پسر می‌باشد. اين محل از گلانز تا پرينه متغير است. برای اصلاح اين آنومالی تاکنون بيش از 200 روش ابداع شده که همگی با درصد قابل توجهی عارضه همراه بودند. آقای Snodgrass در سال 1994 روشی را ارائه داد که با حداقل عوارض و بهترين نتايج همراه بودن است. هدف از انجام اين تحقيق آزمون علمی تکنيک TIP براساس تجربيات آقای Snodgrass می‌باشد
مواد و روش‌ها: نوع مطالعه به شکل آينده‌نگر است. جمعيت مورد مطالعه شامل بيماران مراجعه‌کننده به درمانگاه جراحی اطفال بيمارستان مرکز طبی کودکان و بهرامی با تشخيص هيپوسپادياس می‌باشند. حجم نمونه نيز 60 نفر بوده که توسط سه جراح ولی با تکنيک واحد صورت گرفته است. در اين تکنيک از U.Plate خود بيمار استفاده می‌شود و پس از degloving و برش طولی کف آن باتوبولاريزاسيون صورت می‌گيرد. بيماران از نظر نتايج عمل براساس سن، کوردی، تجويز قبل از عمل هورمون تستوسترن، سابقه عمل جراحی قبلی و نوع هيپوسپادياس بررسی شدند.
يافته‌ها: در مجموع 60 بيمار از بهمن 79 لغايت مرداد 80 تحت بررسی قرار گرفتند. کمترين سن بيماران 7 ماه و بيشترين آن 12 سال بوده است (ميانگين 3/4 سال) نوع آن از ساب‌کرونال تا پنواسکرتال متغير بود و مدت پيگيری متوسط بيماران نيز 15 ماه می‌باشد. ميزان شيوع فيستول پس از طی اعمال جراحی رايج 25-10% می‌باشد که براساس نوع تکنيک و محل آن متغير است. البته آمار Snodgrass مدعيست با پيگيری 7 ساله 72 بيمار که اکثراً ديستال بودند هيچ موردی از تنگی و فيستول مشاهده نشده است. اين درصد در مورد انواع پروگزيمال را 10% و در مجموع 8/5% ذکر نمودند. در نتايج حاصله از مطالعه ما که اکثراً ديستال می‌باشند. اين ميزان در کل 9/4% می‌باشد که درصد فوق به سابقه عمل جراحی و نوع هيپوسپادياس مرتبط است. (05/0p<) ولی باسن عمل-کوردی و تزريق هورمون مرتبط نيست.
نتيجه‌گيری و توصيه‌ها: در مجموع می‌توان گفت که تکنيک TIP يک روش منحصربفرد، سريع و مطلوب از نظر Cosmetic و يک جايگزين مناسب بريا تکنيک‌های قبلی می‌باشد.


کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Evaluation Of Serum Potassium Ion Content Fluctuation In The Kidney Transplant Recipient Patients In Shariati Hospital
چکیده انگلیسی مقاله

Background: Chang in the serum K+ level may increase perioperative morbidity and mortality in kidney transplant recipients. Thus this research was done with the aim of evaluated of K+ change in kidney transplant recipients. Hence the following study was carried to evaluate the fluctuation of potassium ion in the kidney transplant recipient patients.

Materials and Methods: In a simple randomized clinical trial the serum K+ level was assessed in 40 kidney transplant candidates as following interval, pretransplantation, during renal art, anastomosis, after diuresis and post transplantation period. After hydration with 5 ml/kg normal saline all patient were undergone general anesthesia identically. They were premedicated fentanyl (2µg/kg), induction was performed by thiopental sodium (5 mg/kg). Tracheal intubation was facifitated with atracurium (0.6 mg/kg). Anesthesia was maintained with N2O + O2 50%, halothane 0.1% and fentonyl 1 µg/kg every 30 min.

Results: The least mean K+ level was during anastomosis (ie. 3.5±0.24 mmol/L) and showed a decrease in the serum K+ level compared to preoperative period (mean 4.4±0.48 mmol) (P< 0.001). The maximum serum K+ level detected preoperatively and postoperatively were 5 (mmol/ L) and 4.7 (mmol/L) respectively.

Conclusion: Despite the above results we inferred that range of serum K+ level was maintained within normal. Therefore with suitable pereoprative assessment hyperkalemia is a rare occurrence in transplant recipients.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hyperkalemia,kidney recipients,serum K+

نویسندگان مقاله 27912---27913---27914---27915---27916---27917---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1037&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات