|
|
1393/6/10، جلد ۷۲، شماره ۶، صفحات ۳۷۹-۳۸۸
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی ويژگیهای بافتشناسی و بيوشيميايی ديواره سرخرگ و سياهرگ در بيماران کانديد جراحی بایپس کرونر |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: شکست پيوند در حال حاضر يک مشکل عمده در جراحی بایپس عروق کرونر است. تجزيه کلاژن و الاستين، فراوانترين پروتئينهای ماتريکس خارج سلولی ديواره عروق توسط ماتريکس متالوپروتئينازها (MMPs) منجر به بازآرايی ماتريکس خارج سلولی و در نتيجه تغيير ساختار ديواره عروق میشود. هدف اين مطالعه مقايسه خصوصيات بافتشناسی و بيوشيميايی سرخرگ و سياهرگ مربوط به شکست پيوند بود. روش بررسی: در يک مطالعه مقطعی در بيمارستانهای قلب اصفهان طی تير 1389 تا آذر 1390، بقايای عروق از عمل بایپس 80 بيمار جمعآوری شد و پس از يکنواختسازی دادهها و حذف عوامل مخدوشکننده، نمونههای 11 بيمار مرد غيرديابتی بررسی شد. رگهای کانديد از نظر بافتشناسی، نسبت الاستين به کلاژن و ميزان MMPs با سرخرگ آئورت مقايسه شدند. ميزان MMP2,9، با استفاده از روش ژلاتين زايموگرافی تعيين و محتوای الاستين و کلاژن نمونهها با روش آنزيماتيک اندازهگيری شد. يافتهها: ميزان MMP-2 و MMP-9 فعال و غيرفعال در سرخرگ ليما (Left Internal Mammary Artery, LIMA) مشابه آئورت بود ولی ميزان آنها در سرخرگ راديال و وريد صافن به طور معناداری بيشتر از آئورت بود. نسبت الاستين به کلاژن در سرخرگ ليما (15/1±92/1) شبيه آئورت (66/1±4/3) بود ولی اين نسبت در وريد صافن (47/0±07/1) و شريان راديال (39/0±14/1) بهطور معناداری (02/0P=) از ميزان آن در آئورت کمتر بود. پلاک آترواسکلروز در راديال اکثر بيماران وجود داشت ولی در ليما فقط در يک مورد مشاهده شد. نتيجهگيری: وجود پلاک آترواسکلروزيس در راديال و ضخيم بودن لايه اينتيما در وريد صافن در اکثر بيماران و همچنين پايين بودن نسبت الاستين به کلاژن و بالا بودن ميزان آنزيمهای ماتريکس متالوپروتئيناز در راديال و وريد صافن میتواند منجر به شکست پيوند شود. نتايج اين پژوهش استفاده از سرخرگ ليما را بهعنوان مناسبترين رگ کانديد برای عمل بایپس را تأييد میکند. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
عمل قلب باز, ماتريکس متالوپروتيينازها, شريان راديال, وريد صافن, شريان ليما |
|
| عنوان انگلیسی |
Histological and biochemical characteristics of arteries and veins in patients candidate for coronary bypass surgery |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: The occlusion of the artery and vein grafts are currently a major problem in coronary bypass surgery. Degradation of collagen and elastin, the most abundant extracellular matrix proteins in the vessel wall by matrix metalloproteinase (MMPs), leads to a rearrangement of the extracellular matrix and vascular wall structure. The present study aimed to compare the histological and biochemical characteristics of arteries and veins which could have a role in the failure of the graft. Methods: This study was a cross-sectional study of 80 patients conducted at Heart Hospitals in Isfahan, Iran, between July 2012 and November 2013. Samples were collected from the remains of vessels used in bypass surgery of 11 male nondiabetic patients. The histologic, collagen elastin ratio and MMPs levels of the vessels were investigated. MMPs were determined using the Gelatin Zymography method. For elastin and collagen content measurement, the sample was digested by cyanogen bromide and hydrochloric acid and then hydroxyproline was measured with a spectrophotometer. Results: The amount of active and inactive MMP-2 and MMP-9 of the left internal mammary artery (Lima) was similar to aorta, but the amount of MMP-2 and MMP-9 in the radial artery and saphenous vein were significantly higher than aorta. Elastin to collagen ratio in Lima (1.92±1.15) was similar to the aorta (3.4±1.66), but this proportion in saphenous vein (1.07±0.47) and radial artery (1.14±0.39) was significantly lower in the aorta (P≤0.05). Most patients had atherosclerotic plaque in radial while there was atherosclerotic plaque in Lima of only one case. Conclusion: The presence of atherosclerotic plaques in radial and thickening of the intimal layer of the saphenous vein in the majority of patients and decrease of collagen to elastin ratio and the high level of matrix metalloproteinase enzymes in the radial and saphenous vein can induce early pathological conditions, and remodeling of the vessels involved. So the results of this study confirm that Left Internal Mammary Artery (LIMA) is the most suitable candidate for bypass surgery. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
coronary artery bypass, left internal mammary artery, matrix metalloproteinases, radial artery, saphenous vein |
|
| نویسندگان مقاله |
27992---27993---27994---27995---27996--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5241&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
Special |
| نوع مقاله منتشر شده |
Original Article |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
