|
|
1393/6/10، جلد ۷۲، شماره ۶، صفحات ۳۹۶-۴۰۳
|
|
|
| عنوان فارسی |
حساسيت و ويژگی آندوسکوپی در تشخيص مری بارت در ريفلاکس گاستروازوفاژيال مقاوم به درمان طبی |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمينه و هدف: عدم وجود يافتههای کافی در حمايت از انجام بيوپسی در تشخيص مریبارت در حين آندوسکوپی نيازمند انجام تحقيقات بيشتر در اين زمينه میباشد. در اين مطالعه بافتهای مخاطی ناحيه ديستال مری برای تشخيص مریبارت در مبتلايان به ريفلاکس مقاوم بهدرمان از طريق بيوپسی در حين آندوسکوپی بررسی و ارزيابی گرديد. روش بررسی: مطالعه بهصورت مقطعی در مراجعين بخش آندوسکوپی بيمارستان سينا، تهران، از سال 92-1391 در مدت يکسال انجام شد. اختلالات انعقادی، ابتلا به کانسر مری، تشخيص قبلی مریبارت، سندرم روده تحريکپذير، بيماریهای سايکولوژی و سابقه مصرف منظم NSAIDs معيارهای خروج بودند. در آندوسکوپی محل تبديل اپيتليوم سنگفرشی به استوانهای معده بررسی و از ناحيه بالاتر از محل برخورد مخاط مری به معده 4-2 بيوپسی تهيه شد. يافتهها: يکصدو پنجاه و سه بيمار 78 مرد (51%) و 75 زن (49%) و با ميانگين سنی 57/17±92/47 سال در مطالعه شرکت کردند. ميانگين BMI بيماران kg/m2 17/4±05/25 بود که 8/45% از آنها دارای BMI بيشتر از kg/m2 30 بودند. نمونه پاتولوژی در 31 مورد جهت بررسی پاتولوژيک کافی نبود. از 122 مورد باقيمانده 25 مورد نرمال و 97 مورد (5/79%) دارای ضايعه پاتولوژيک به ترتيب زير بودند: 49 نفر (2/40%) ازوفاژيت خفيف، 24 نفر (7/19%) ازوفاژيت متوسط، 14 نفر (5/11%) ازوفاژيت شديد، هشت نفر (5/6%) مریبارت، يک نفر (8/0%) ازوفاژيت قارچی و يک نفر (8/0%) ازوفاژيت ائوزينوفيليک. 117 بيمار (5/76%) به هليکوباکتر پيلوری مبتلا بودند. حساسيت و ويژگی آندوسکوپی در تشخيص مریبارت در مقايسه با نمونه پاتولوژی به ترتيب 0/100% و 13/84% (09/89-53/78 :95%CI) بهدست آمد. نتيجهگيری: انجام نمونه پاتولوژی همزمان با آندوسکوپی برای بررسی هيستولوژی ضايعات ايجاد شده میتواند در تشخيص موارد ابتلا به مریبارت کمککننده باشد. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
مری بارت, رفلاکس معده به مری, آندوسکوپی, بيوپسی |
|
| عنوان انگلیسی |
Sensitivity and specificity of endoscopy in diagnosis for Barrett\'s esophagus |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Lack of precise diagnostic criteria and sufficient findings in support of biopsy sampling during upper gastrointestinal endoscopy is one of the special challenge in endoscopy assessment in Barrett's esophagus. The aim of this study was to evaluate the mucosa in the distal esophagus tissues through a biopsy during upper gastrointesti- nal endoscopy in gastroesophogeal reflux disease patients whose symptoms don't im- prove or only partially resolve with treatment. Methods: A cross-sectional study was done in patients with gastroesophogeal reflux disease medically resistant to treatment. The patients were assessed by gastroenterology department in Sina Hospital, Tehran, Iran, since September 2012 to September 2013. Patients with coagulopathy, esophageal varicose, esophageal cancer, earlier detection of developing Barrett's esophagus, history of irritable bowel syndrome, psychological dis- orders and using of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as aspirin, were excluded. Esophageal squamous epithelium and cylindrical tissue of stomach was carefully checked by endoscope. Then 2 to 4 biopsy of the Z-line above the gastroe- sophageal mucosa were obtained. Results: One hundred and fifty three patients included 78 men (51%) and 75 females (49%) with a mean age of 47.92±17.57 years participated in the study. The mean of body mass index of patients was 25.05±4.17 kg/m2 and body mass index in 45.8 % of the patients more than 230 kg/m2. Biopsy specimens were taken in 31 cases were not enough for histological examination. In other patients, 25 cases (20.5%) were normal and 97 cases (79.5%) had the following pathological diagnosis: mild esophagitis (49 cases; 40.2%), moderate esophagitis (24 cases; 19.7%), severe esophagitis (14 cases; 11.5%), Barrett's esophagus (8 cases, 6.5%), fungal esophagitis (1 cases, 0.8%), and eosinophilic esophagitis (1 cases; 0.8%). 117 patients (76.5%) had H. pylori infection. Sensitivity and specifity of endoscopy for detection of Barrett's esophagus during upper gastrointestinal endoscopy were 100% and 84.13% (CI 95%:78.53-89.09%), respec- tively. Conclusion: Our data showed that doing of accurate and adequate biopsy samples from lesions in upper GI endoscopy can be helpful in the diagnosis of Barrett's esophagus |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Barrett\'s esophagus, biopsy, endoscopy, gastroesophageal reflux disease |
|
| نویسندگان مقاله |
28003---28004---28005---28006--- |
|
| نشانی اینترنتی |
http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5243&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
Special |
| نوع مقاله منتشر شده |
Original Article |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|
