1384/4/10، جلد ۶۳، شماره ۴، صفحات ۲۹۷-۳۰۱

عنوان فارسی بررسی ارتباط مقاومت به انسولين در زنان با سابقه از دست دادن مکرر و زودرس حاملگی با گروه شاهد بيمارستان ميرزا کوچک خان، ۸۳-۱۳۸۲
چکیده فارسی مقاله

مقدمه: سقط مکرر Recurrent Pregnancy Loss (RPL) در 4-2% از زوجهای در سنين باروری اتفاق می‌افتد که در حدود يک سيصدم حاملگی‌ها را شامل می‌شود. هدف از انجام اين مطالعه مقايسه فراوانی مقاومت به انسولين در گروه بيماران با سقط مکرر با افراد طبيعی است.
مواد و روشها: در يک مطالعه مورد-شاهدی و آينده نگر، 49 بيمار غير باردار غير ديابتی با سابقه سقط مکرر و زودرس به عنوان گروه مورد،‌ با 49 بيمار غير باردار غير ديابتی که سابقه سقط مکرر نداشتند و حداقل يک بچه زنده داشتند به عنوان گروه شاهد که از لحاظ سنی، قد و وزن با گروه مورد يکسان شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. در هر دو گروه قند خون و انسولين ناشتا اندازه گيری شد و مقاومت به انسولين که به صورت سطح انسولين ناشتای بيش از 20 ميکروواحد در ميلی ليتر يا ميزان قند خون ناشتای به انسولين کمتر از 4.5 سنجيده شد.
يافته‌‌ها: ميانگين سن، شاخص توده بدنی، قند خون ناشتا و نسبت قند به انسولين ناشتا بيماران بين گروه مورد و شاهد اختلاف معنی‌داری نداشتند، انسولين ناشتا در گروه مورد به ميزان معنی‌داری از گروه شاهد بيشتر بود (5،82±15،20 در مقابل 5،64±12،23 ميکرويونيت در ميلی ليتر)، همچنين فراوانی بيماران با انسولين ناشتای بالا (FI≥20µU/ml) در گروه مورد به ميزان معنی‌داری از گروه شاهد بيشتر بود (22،45% در مقابل 6،12%، Odds Ratio=4،44 , Confidence Interval 95%=1.15 to 17.07). همچنين فراوانی بيماران با مقاومت به انسولين به ميزان معنی‌داری در گروه مورد از فراوانی اين بيماران در گروه شاهد بيشتر بود (24.49% در مقابل 8.16%، Odds Ratio=3.65 ,Confidence Interval 95%=1.08 to 12.26). اما بين فراوانی بيماران با نسبت قند به انسولين ناشتای پائين (کمتر از 4.5) در دو گروه مورد و شاهد اختلاف معنی‌داری ديده نشد. همچنين اختلاف معنی‌داری بين ميانگين نسبت قند به انسولين ناشتا در بيمارانی که در گروه مورد سابقه سقطهای زير 12 هفته داشته اند با آنهائيکه سقطهای بالای 12 هفته داشته اند، ديده نشد.
نتيجه گيری و توصيه ها: در زنان با سقط مکرر، ميزان فراوانی مقاومت به انسولين نسبت به گروه شاهد بيشتر است. توصيه می‌شود در تمام زنانی که دچار سقط مکرر هستند اندازه گيری سطح قند خون و انسولين ناشتا صورت گيرد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی The Comparison Of Insulin Resistance Frequency In Patients With Recurrent Early Pregnancy Loss To Normal Individuals
چکیده انگلیسی مقاله Background: In 2-4% of couples in fertile ages, recurrent pregnancy loss (RPL) occurs which consisted one out of 300 pregnancies. The aim of this study was to comparison insulin resistance (IR) in patients with RPL to normal individuals.
Materials and Methods: In a case-controlled, prospective study, 49 non-pregnant, non-diabetic women with early RPL as the case group and 49 non-pregnant, non-diabetic women without RPL who had at least one live infant as the control group, and were matched by age, weight, and height, were enrolled. In both groups fasting insulin and glucose levels were measured and insulin resistance, which was defined as a fasting insulin (FI) level ≥20 microU/mL or a fasting glucose to insulin ratio (FGI ratio) of <4.5, was calculated.
Results: The RPL and control groups were similar with respect to age, BMI, fasting glucose levels and glucose to insulin ratios. FI was significantly higher in RPL group than control group (15.20±5.82 vs. 12.23±5.64 microU/mL). Also the frequency of patients with high FI (FI≥20µU/ml) in RPL group was significantly higher than in control group (22.45% vs. 6.12%, Odds Ratio=4.44, Confidence Interval 95%=1.15-17.07). Among the RPL group, 24.49% demonstrated insulin resistance, whereas only 8.16% of the matched controls were insulin resistant (Odds Ratio=3.65, Confidence Interval 95%=1.08-12.26). The RPL and control groups had similar in frequency of low FGI ratio. Also there was no significant difference between mean of FGI ratio in patients with fewer than 12 weeks miscarriage compared to over 12 weeks in RPL group.
Conclusion: Women with RPL have a significantly increased prevalence of insulin resistance when compared with matched fertile controls. It's recommended that in all women with RPL the glucose and insulin measurement should be carried.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Recurrent pregnancy loss,fasting insulin,fasting glucose

نویسندگان مقاله 28904---28905---28906---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1015&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات