1387/12/11، جلد ۶۶، شماره ۱۲، صفحات ۸۸۸-۸۹۳

عنوان فارسی درمان داخل حفره‌ای در مبتلايان سرطان سرويکس: پرتودهی با دوز متوسط در يک مطالعه آينده‌نگر
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف: از آنجا که عمدتاً درمان سرطان سرويکس با راديوتراپی اکسترنال و براکی‌تراپی به روش پرتودهی با دوز کم (LDR) انجام می‌شود و در انستيتوکانسر بيمارستان امام به علت عدم امکان بستری طولانی‌مدت و مراقبت‌های شبانه‌‌روزی مورد نياز توسط پرستاران و جهت کاهش هزينه‌های درمان با دوز کم (LDR) بيماران را با تعديل دوز به روش پرتودهی با دوز متوسط (MDR) درمان می‌کنيم. هدف اين مطالعه آينده‌نگر بررسی نتايج اين درمان در انستيتوکانسر بيمارستان امام می‌باشد.

روش بررسی: ما تعداد 140 بيمار مبتلا به سرطان سرويکس را از تاريخ فروردين 1384 لغايت تير 1386 که به بخش راديوتراپی انکولوژی انستيتو کانسر تهران مراجعه کرده بودند و انديکاسيون راديوتراپی داشتند را تحت راديوتراپی اکسترنال با دوز 64-44 گری به کل لگن و سپس براکی‌تراپی MDR با دوز ريت 3/0±2/2 گری در ساعت با دوز کلی 30-8 گری قرار داديم. براکی‌تراپی با اپليکاتورهای تاندم اووييد با اووييد در فاصله 112-0 روز بعد از خاتمه راديوتراپی اکسترنال با دوز در هر جلسه Gy 15-8 به نقطه A در يک يا دو جلسه بر حسب مرحله بيماری تجويز شد.

يافته‌ها: تعداد 121 بيمار به مدت متوسط 18 ماه (39-9) جهت پی‌گيری مراجعه کردند، عود لوکال در گروه جراحی و ادجوانت راديوتراپی (11%)54/6 و در گروه پيشرفته‌تر که راديکال راديوتراپی شده بودند (25%)65/16 و در کل (19%)121/23 بود. انسيدانس عوارض رکتال در بيماران مورد مطالعه (10%)121/12 و عوارض مثانه (13%)121/23 بوده است که عارضه گريد بالا فقط در يک بيمار که راديکال راديوتراپی شده بود به‌صورت عارضه گريد III مثانه ديده شد. طبق اين مطالعه بقای بدون بيماری (DFS) و کلی سه ساله به ترتيب 73% و 92% به‌دست آمد که در کل مرحله بيماری (007/0=p) و زمان کلی درمان (05/0=p) بيشترين اثر را روی آن داشتند.

نتيجه‌گيری: EBRT و براکی‌تراپی  MDRبا 20% کاهش دوز در مقايسه با LDR می‌تواند از نظر کنترل لوکال و عوارض ديررس رکتال و مثانه قابل مقايسه باشد و اين روش در شرايطی که امکان درمان LDR وجود ندارد تکنيک قابل قبولی است.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله سرطان سرویکس،رادیوتراپی،براکی‌تراپی،پرتو دهی با دوز متوسط (MDR)

عنوان انگلیسی Medium dose rate brachytherapy for patients with cervical carcinoma; early result of a prospective study
چکیده انگلیسی مقاله

Background: Treatment of cervical carcinoma is routinely performed with Low Dose Rate (LDR) brachytherapy, but Brachytherapy in our department is done with Medium Dose Rate (MDR) due to the technical characteristics of the machine available here. Thus we decided to evaluate the results of this treatment in our department in a prospective study.

Methods: Between March 2006 and July 2008, 140 patients with histologic diagnosis of cervical carcinoma referred to Tehran Cancer Institute; were treated with external beam radiotherapy (44-64 Gy to whole pelvis) and MDR brachytherapy (8-30 Gy to Point A) with a dose rate of 2.2±0.3 Gy/h.

Results: 121 patients were followed up for a median time of 18 months (range: 9-39 m). There were 11%(6/54) local recurrence for surgery and adjuvant radiotherapy group; 25%(16/65) for radical radiotherapy group, and 19%(23/121) for all patients. Rectal and bladder complications incidence for all patients were 10%(12/121) and 13%(16/121) respectively. High grade complication was shown only in one patient in radical radiotherapy group. In this study 3-years disease free survival and overall survival were 73% and 92% respectively, and disease stage (p=0.007) and overall treatment time (p=0.05) were the significant factors affecting disease free survival.

Conclusions: Results of this series suggest that the use of external beam radiotherapy and MDR brachytherapy with about 20% dose reduction in comparison with LDR can be an acceptable technique with regard to local control and complications.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Cervical carcinoma,radiotherapy,brachytherapy,medium dose rate (MDR)

نویسندگان مقاله 29069---29070---29071---29072---29073---29074---

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-504&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده General
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات