1390/1/12، جلد ۴، شماره ۲، صفحات ۷۳-۸۰

عنوان فارسی ديدگاه بيماران ايرانی در مورد فرد تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين: چه کسی بهتر تصميم ميگيرد؟
چکیده فارسی مقاله تصميمگيری توسط فرد جايگزين در بيماران فاقد اهليت بر اساس اصل اخلاقی «احترام به خودمختاري» بنا نهاده شده است. با افزايش خدمات سلامت پيشرفته نياز به تصميمگيری در مورد بيماران فاقد اهليت در ارائه‌ی اين خدمات بيش‌تر گرديده و معمولاً تيم درمانی بدون اطلاع از ترجيح بيمار از يکی از اعضا خانواده ميخواهند تا به‌جای بيمار تصميمگيری کند. اين مطالعه جهت بررسی خواست و ترجيح بيماران در مورد فرد تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين و عوامل موثر در اين ترجيح اجرا شد. مطالعه از نوع بررسی مقطعی (cross sectional) بوده و نمونه‌ها به‌صورت تصادفی از مراجعين بالای 18 سال (83 -18 سال) به درمانگاه چشم بيمارستان فارابی تهران انتخاب شدند. پرسش نامه‌ها به‌صورت مصاحبه‌ای تکميل ‌گرديد. با 200 نفر بيمار مصاحبه شد که در سنين 83-18 سال قرار داشتند 52 درصد (105 نفر) مرد و73 درصد (77 نفر) متأهل بودند. همسر در ميان متأهلين تنها در 51 درصد موارد به‌عنوان تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين انتخاب شد. در ميان مجردان بيش‌ترين فرد جايگزين به‌عنوان تصميم‌گيرنده‌ در پسران، پدر بود که در 36 درصد (9 نفر) موارد انتخاب شد در حالی که تنها 6/5 درصد از دختران (1 نفر) پدر را انتخاب کردند و بيش‌ترين فراوانی انتخاب در دختران مجرد مربوط به انتخاب ديگران 3/33 درصد (6 نفر) بود. اکثر بيماران (5/93 درصد) تمايل داشتند در زمان بستری از آن‌ها در مورد فرد تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين سؤال شود. يافتههای اين مطالعه نشان می‌دهد که کسانی که اغلب به‌عنوان تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين در تصميمات درمانی بيمار مورد مشورت قرار می‌گيرند، تفاوت قابل توجهی با کسانی که بيماران به‌عنوان فرد تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين انتخاب ميکنند دارند. پيشنهاد می‌شود انتخاب فرد تصميم‌گيرنده‌ی جايگزين به خود بيماران در زمان هوشياری‌شان سپرده شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله فرد تصميم گيرنده‌ي جايگزين، خودمختاري، اهليت، قيم، تمايلات بيمار

عنوان انگلیسی Iranian patients views about surrogate decision maker
چکیده انگلیسی مقاله Decision making by a surrogate on behalf of incompetent patients is based on the ethical principle of "respect for autonomy". The increase in advanced health services has lead to more instances of decision making for incompetent patients receiving such services, and the treatment team usually asks a family member to serve for this purpose without being aware of the patient's preference. This study was conducted to assess patients' wishes and preferences regarding surrogate decision makers and determinants of such preferences.The study was cross-sectional, and samples were selected randomly from patients presenting at Farabi Eye Hospital clinics who were 18 years of age or older. Questionnaires were completed through interviews. Two hundred patients between 18 and 83 years old were interviewed. About 52% (n=105) were men, and 73% (n=77) were married. Among the married, the spouse was chosen as the surrogate decision maker in only 51% of cases. Among singles, boys preferred their father in 36% (n=9) of cases, while girls chose their father in 5.6% (n=1) of cases and the most frequent choice was other unmentioned people (33.3%, n=6). Most patients (93.5%) wished to be asked about their surrogate decision maker upon admission.Results of this study demonstrated that the people we usually consult for decisions concerning patient treatment are significantly different from patients' preferred surrogate decision makers. We suggest leaving the choice of surrogate decision maker to the patient while they are conscious.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله surrogate decision maker ، autonomy ، competence ، custodian

نویسندگان مقاله 29578---29579---29580---

نشانی اینترنتی http://ijme.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-61-92&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده اخلاق پزشکی
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات