1391/1/13، جلد ۵، شماره ۲، صفحات ۴۵-۵۷

عنوان فارسی تحليل شرايط بيماران در آستانه‌ی مرگ، مراقبت‌های پايان حيات و اطرافيان بيمار مشرف به موت و توجه به توصيه‌های موجود
چکیده فارسی مقاله در متون دينی و در همه‌ی فرهنگ‌ها، پايان زندگی با سختی‌های ناشناخته و اضطراب توصيف شده است. مرگ مرحله‌ی انتقالی تجربه نشده‌ای است که انسان پيوندهای خود را با جهان مأنوس خود می‌گسلد و در عالمی اسرارآميز گام می‌گذارد که در فرهنگ اسلامی برای گذر از اين مرحله توصيه‌هايی وجود دارد. در حوزه‌ی اخلاق پزشکی در مورد بيماران مشرف به موت و احساس درماندگی آنان مباحث عديده‌ای وجود دارد و مراقبت‌های پايان حيات، تسکين درد، مديريت محيط و لحظات احتضار بيمار، مرگ در آرامش، تسکين آلام اطرافيان بيمار مشرف به موت و... در عرصه‌ی اخلاق پزشکی نه تنها توصيه می‌گردد؛ بلکه حتی قسمتی از حقوق بيمار و وظايف کادر پزشکی است. مفهوم مراقبت‌های پايان حيات، افزايش کيفيت زندگی بيمار مشرف به موت است، ولی پروتکل‌های کنترل و تسکين درد، برنامه‌های بالينی و کيفيت مراقبت استاندارد در همه‌ی جوامع يکسان نيستند. اجرای اين پروتکل‌ها مفهوم توجه به تماميت جسمانی و هويتی بيمار و جايگزينی فرهنگ بيمار‌محوری به‌جای فرهنگ بيماری محوری مرسوم را در خود دارد. داغديدگی اطرافيان بيمار پس از مرگ وی با سوگ و سوگواری در سه مرحله‌ی اجتناب، مواجهه و سازگاری ظاهر می‌شود. سوگواری نحوه‌ی ابراز افکار و احساسات داغديدگان است و مديريت عالمانه‌ی سوگ از بروز ناهنجاری‌ها و احياناً آسيب‌های اجتماعی ناشی از فقدان بيمار فوت شده جلوگيری می‌نمايد و هدف اين نوشتار نيز بررسی بعضی از ابعاد اين موضوع با رويکرد به اخلاق پزشکی است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله بيمار مشرف به موت، احتضار، مراقبت‌هاي پايان حيات

عنوان انگلیسی Assessing end of life support
چکیده انگلیسی مقاله End stage patient control and autonomy are core principles in human bio-medical ethics and key components of end-of-life (EOL) care. Albeit, according to modern medical ethics principles the centrality of the patient as decision maker may not be relevant to culturally diverse groups of end stage people. The purpose of this article is to present results of a literature review of end stage patient control and their family position within the context of end of life support. The review revealed that the interaction between medical control and ethical values in end of life support is multifaceted and unpredictable. According to the recommendations of American College of Physicians/American Society of Internal Medicine End-of-Life Consensus Panel and some other world class medical and ethical societies, culturally effective end of life support includes the following essential elements; • acceptance of and respect for cultural differences among all end stage patients • willingness to negotiate and compromise when world views differ • understanding of one's own values and biases • contact and communication skills that enhance empathy • information of the cultural practices of patient groups should be seen on a regular basis; and • attention that all patients are individuals and may not share the same views as others within their own ethnic group According to the above description, applicants identified five domains of quality end of life support: 1. receiving adequate pain control; 2. avoiding inappropriate prolongation of the dying process; 3. achieving a sense of control; 4. relieving burden on loved ones; and 5. strengthening relationships We emphasize that, despite above mentioned points and advices maintaining a sense of control is an essential element in the end of life support for some individuals, further study of the interplay between ethnicity, desire for control, and achieving a good death is needed.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله end of life support, medical ethics, end stage patients

نویسندگان مقاله 29882---29883---29884---29885---29886---29887---29888---

نشانی اینترنتی http://ijme.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-61-12&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده Bioethics
نوع مقاله منتشر شده review
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات