1385/2/11، جلد ۱۲، شماره ۱، صفحات ۱۷-۲۵

عنوان فارسی بررسی ارتباط زمان ماندگاری کاتترهای وريدی محيطی در نوزادان و کودکان بستری با ميزان بروز عوارض رگ‌گيری
چکیده فارسی مقاله

زمينه و هدف:مطالعه حاضر به دليل احتمال بروز عفونت‌های سيستميک و موضعی ناشی از ورود کاتتر به داخل وريدهای محيطی به منظور تعيين ارتباط زمان ماندگاری کاتترهای وريدی محيطی با ميزان بروز عوارض رگ‌گيری در نوزادان و کودکان بستری انجام شد.
روش بررسی: برای انجام اين مطالعه توصيفی - مقطعی، تعداد 108 نوزاد و کودک به روش نمونه گيری مبتنی بر هدف و در يک دوره دو ماهه انتخاب و از نوک کاتتر آنها (بعد از خارج کردن به هر دليل) کشت انجام شد. برای تمام نمونه‌ها يک پرسشنامه حاوی اطلاعات فردی و اطلاعات مرتبط با رگ‌گيری تکميل گرديد. شرايط رگ‌گيری برای تمام نمونه‌ها يکسان و شرط پذيرش، نبود کشت مثبت خون بعد از 24 ساعت بود. وجود حتی يک کلنی در نوک کاتتر مثبت فرض شد و يکی از نمونه‌ها به دليل مثبت بودن کشت خون از مطالعه خارج گرديد. نتايج با نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری مجذور کای تحليل شد.
يافته‌ها: نتايج مطالعه حاضر نشان داد ميزان شيوع کلونيزاسيون نوک کاتتر وريد محيطی در کودکان و نوزادان بستری، 6/33% و شايع‌ترين ارگانيسم استافيلوکوک کوآگولاز منفی (50% موارد مثبت) می‌باشد. از نظر بالينی به نظر می‌رسيد افزايش ماندگاری کاتتر با افزايش ميزان کلونيزاسيون همراه است، اما به غير از داروی مصرفی وريدی هيچ کدام از متغيرها شامل سن، جنس، زمان سپری شده از بستری، نوع بخش، محل کاتتر، زمان سپری شده از زمان رگ‌گيری، تغذيه کامل وريدی، ارتباط معنادار آماری با کلونيزاسيون سر کاتتر نشان ندادند. کلونيزاسيون در گروه دريافت‌کننده آنتی‌بيوتيک وريدی کمتر و در گروه دريافت‌کننده داروهای ضد تشنج بيشتر از بقيه گروه‌ها مشاهده شد. از طرف ديگر بين کلونيزاسيون و بروز عوارض موضعی کاتتريزاسيون ارتباط معناداری به دست نيامد.
نتيجه‌گيری: يافته‌ها نشان داد افزايش زمان ماندگاری کاتتر وريدی محيطی در نوزادان و کو دکان از 48 ساعت به 72 ساعت موجب افزايش خطر بروز عوارض کاتتريزاسيون مانند فلبيت و نشت زيرپوستی مايع نمی‌گردد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله کلونیزاسیون،کاتتر وریدی محیطی،نوزادان،پرستار بالینی

عنوان انگلیسی Investigation of relation between dwell time of peripherally intravenous catheters in hospitalized neonates and children
چکیده انگلیسی مقاله

Background & Aim: Peripherally intravenous catheters (PIVs) are an important part of therapy for hospitalized children. Although such catheters provide necessary vascular access, their use puts patients at risk for local and systemic infectious complications with serious morbidity. Migration of skin organisms at the insertion site into the coetaneous catheter tract with colonization of the catheter tip is the most common rout of infection for peripherally inserted catheters in adults but in children this is controversial. The objective of this study is to find any relationship between colonization and catheter-related consequences.

Methods & Materials: In a descriptive cross-sectional study, 108 catheters of children and neonates hospitalized in NICU and infectious ward of Markaz Tebby Kodakan were cultured at a 2-month period. For all cases, a questionnaire of demographic characteristics and information about catheterization including location, dwell time, drugs and total parental nutrition was filled. The condition of catheterization for all cases was the same. Presence of only one colony was considered as positive colonization. Finally the data were analyzed by SPSS software.

Results: Excluding one case because of positive blood culture, from 107 catheters, 36 were colonized (33.6% of cases). Coagulate negative staphylococcus was the most common pathogen seen in 50% of total positive cases. Although there was a clinically significance between the dwell time of catheter and colonization but there was not any statistical significant association between colonization and any other variables including sex, age, hospitalization time, ward, location of catheter, dwell time, infusion of parental nutrition, and the administered drug.

Conclusion: This study is consistent with guidelines of CDC about avoiding unnecessarily routine replacement of catheters in neonates and children. As the risk of infection did not increase in association with dwell time of peripheral venous catheters, it seems it is better to leave catheters in place until there is a sign of local infection or infiltration.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Colonization,venous catheterization, peripheral,infant, newborn,nurse clinician

نویسندگان مقاله 33638---33639---33640---

نشانی اینترنتی http://hayat.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-215&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده Nursing Care
نوع مقاله منتشر شده Research
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات