Shiralinezhad A, Firoozeh F, Momen Heravi M, Aghadavod E, Sehat M. Diagnosis of bacteremia in patients with suspected septicemia using polymerase chain reaction method. Tehran Univ Med J 2020; 77 (10) :634-639
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-10139-fa.html
شیرعلینژاد اعظم، فیروزه فرزانه، مومن هروی منصوره، آقاداوود عصمت، صحت مجتبی. تشخیص باکتریمی در بیماران مشکوک به سپتیسمی با استفاده از روش واکنش زنجیره پلیمراز. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1398; 77 (10) :634-639
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-10139-fa.html
1- گروه میکروبشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
2- گروه میکروبشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران. مرکز تحقیقات مکملهای غذایی و پروبیوتیکها، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران. ، ffiroozeh@ut.ac.ir
3- گروه بیماری عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
4- مرکز تحقیقات بیوشیمی و تغذیه در بیماریهای متابولیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
5- گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
چکیده: (3660 مشاهده)
زمینه و هدف: سپسیس یک سندرم بالینی است که بهدنبال پاسخ التهابی نامنظم به عفونت همراه با علایم سیستمیک ایجاد شده و در صورت عدم درمان سریع با مرگومیر بالایی همراه میباشد. امروزه روشهای مولکولی بهدلیل حساسیت، اختصاصیت و سرعت بالا منجر به تشخیص سریع و دقیق سپسیس باکتریال در طی چند ساعت میگردد. هدف از این مطالعه بررسی شیوع باکتریمی در بیماران مشکوک به سپتیسمی، با استفاده از تکثیر ژن 23S rRNA به روش واکنش زنجیره پلیمراز میباشد.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی از آذرماه ۱۳۹۵ تا دیماه ۱۳۹۶ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در دو مرحلهی آنالیتیکی و کلینیکی انجام گرفت. نمونه خون ۲۶۵ بیمار مشکوک به سپتیسمی مراجعهکننده به اورژانس بیمارستان شهید بهشتی کاشان با روش Polymerase chain reaction (PCR) و با استفاده از پرایمر ژن 23S rRNA مورد بررسی قرار گرفتند.
یافتهها: نتایج آزمون PCR نشان داد، از میان ۲۵۶ نمونه خون گردآوری شده از بیماران با علایم بالینی سپسیس، (۳۰/۲%)۸۰ دارای عفونت باکتریمی بودند. از این تعداد موارد باکتریمی، (۵۷/۵%)۸۰/۴۶ بیمار مرد و (۴۲/۵%)۳۴/۸۰ بیمار زن بودند. بیشترین موارد PCR مثبت در میان افراد با سابقه بیماری زمینهای دیابت و زخم بستر (۲۱/۳%) بهدست آمد. آنالیز آماری نشان داد، بین نتیجه آزمون PCR و سابقه مصرف آنتیبیوتیک ارتباط معناداری وجود دارد.
نتیجهگیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد، روش مولکولی PCR با استفاده از پرایمر همگانی 23S rRNA آزمون مناسب جهت تشخیص باکتریمی در نمونههای خون بیماران میباشد.