AA B, M B M, L G, M G, M S, M F, et al . The preventive effects of posterior pericardiotomy on atrial fibrillation after elective coronary artery bypass grafting. Tehran Univ Med J 2011; 69 (1) :29-35
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-273-fa.html
بلوریان علی اصغر، بهشتی منفرد محمود، گچکار لطیف، قمیسی محمد، شاهزمانی مهران، فروغی مهنوش، و همکاران.. بررسی تاثیر پریکاردیوتومی خلفی بر بروز فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل جراحی الکتیو بایپس کرونری. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1390; 69 (1) :29-35
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-273-fa.html
1- گروه جراحی قلب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
2- گروه بیمار یهای عفونی مرکز تحقیقات بیمار یهای عفونی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
3- گروه جراحی قلب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
4- گروه جراحی قلب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
5- گروه جراحی قلب دانشگاه علوم پزشکی سمنان
6- مرکز تحقیقات بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ، alidabbagh@yahoo.com
چکیده: (6974 مشاهده)
زمینه و هدف: فیبریلاسیون دهلیزی شایعترین آریتمی پس از عمل جراحی قلب باز است. گرچه این ریتم پس از عمل جراحی قلب خوشخیم بوده و در اکثر موارد بهخودی خود پس از 24 ساعت برطرف میشود. اما میتواند در همین مدت نیز عوارض خطرناک بهدنبال داشته باشد. جهت کاهش این عارضه تمهیداتی اندیشه شده است یکی از این اقدامات انجام پریکاردیوتومی خلفی است که تاثیر آن در کاهش فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل مورد اختلاف نظر است.
روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سو کور، پس از تایید مطالعه در کمیته اخلاق دانشگاه و اخذ رضایت کتبی آگاهانه، 174 نفر از بیماران کاندیدای بایپس کرونر الکتیو (87 نفر در هر گروه) پس از اعمال معیارهای ورود و خروج و پس از همسانسازی متغیرهای مداخلهگر عمده در سالهای 89-1388 وارد مطالعه شدند. همزمان با انجام جراحی بایپس کرونر، در یک گروه پریکاردیوتومی خلفی و در گروه دیگر، بدون پریکاردیوتومی خلفی عمل جراحی انجام شد. بیماران از لحاظ پیامدهای مهم مطالعه، بهخصوص بروز آریتمی در طی یک هفته اول پس از عمل، مورد بررسی قرار گرفتند.
یافتهها: شیوع فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل در گروهی که تحت بایپس کرونر با پریکاردیوتومی خلفی قرار گرفتند کمتر از گروه دیگر بود (004/0P<).
نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد انجام پریکاردیوتومی خلفی همراه با بایپس کرونر الکتیو میتواند باعث کاهش شیوع میزان فیبریلاسیون دهلیزی پس از عمل الکتیو در این بیماران شود.