Moradi G, Bechashk S M, Esmailnasab N, Mohsenpour B, Ramazanzadeh R, Roshani D et al . Prevalence of metronidazole-resistant clostridium difficile: a meta-analysis in Iran. Tehran Univ Med J 2019; 77 (2) :76-81
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-9633-fa.html
مرادی قباد، بچشک سیده مریم، اسماعیلنسب نادر، محسنپور بهزاد، رمضانزاده رشید، روشنی دائم و همکاران.. شیوع کلستریدیوم دیفیسیل مقاوم به مترونیدازول در ایران: یک مطالعهی متاآنالیز. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1398; 77 (2) :76-81
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-9633-fa.html
1- گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
2- گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران. ، bechashkm@gmail.com
3- گروه بیماریهای عفونی، بخش بیماریهای عفونی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
4- گروه میکروبیولوژی، مرکز تحقیقات سلولی و مولکولی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
5- گروه اپیدمیولوژی وآمارزیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران.
چکیده: (2641 مشاهده)
زمینه و هدف: کلستریدیوم دیفیسیل مقاوم به مترونیدازول یکی از هفت مقاومت میکروبی مهم و از اورژانسهای مقاومت میکروبی اعلام شده از سوی سازمان جهانی بهداشت است که میزان شیوع مقاومت به آن در حال افزایش است. این مطالعه با هدف تعیین شیوع کلستریدیوم دیفیسیل مقاوم به مترونیدازول، بهصورت متاآنالیز در ایران انجام شد.
روش بررسی: مطالعه حاضر بهصورت متاآنالیز میباشد که جستجوی مقالات در فاصله زمانی آبان ماه تا اسفندماه ۱۳۹۶ توسط پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی کردستان انجام شد. جستجو در پایگاههای فارسی Magiran, Irandoc, Barakat و SID، پایگاههای انگلیسی PubMed، ScienceDirect، Scopus در طول سالهای ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۶ انجام شد. با توجه به هتروژنیسیتی بالا (۵۰%<I2) در این مطالعه، آنالیز دادهها با استفاده از مدل اثرات تصادفی (DerSimonian Laird method) صورت گرفت. تحلیل در زیرگروهها براساس استان محل سکونت و سال انجام مطالعه انجام گرفت. در مطالعات برگزیده شده، متد آزمایشگاهی خاصی مدنظر نبوده و از تمامی متدهای موجود، Disk diffusion, E-test, MIC در انجام مطالعات استفاده شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار StatsDirect (StatsDirect Ltd, Cheshire, UK) انجام شد. مقاله حاضر با اعتبارات پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی کردستان انجام گرفته است.
یافتهها: براساس جستجو در پایگاههای دادهی پزشکی در ابتدا ۶۸ مقاله انتخاب شد. پس از بررسی و اعمال معیارهای ورود مطالعات در پایان ۱۹ مطالعه باقیمانده، که وارد آنالیز برای متاآنالیز شدند. در این مطالعه شیوع کلی کلستریدیوم دیفیسیل مقاوم به مترونیدازول (۴۴/۳۰، ۲۱/۸۶) ۳۲/۵۷% بوده است و میزان هتروژنیسیتی بین مطالعات ۹۸/۷%(۹۸/۸-۹۸/۵ :۹۵%CI) برآورد شد.
نتیجهگیری: براساس نتایج این پژوهش میزان شیوع کلستریدیوم دیفیسیل مقاوم به مترونیدازول در ایران بالا و روند آن رو به افزایش است.