Masaebi F, Zayeri F, Nasiri M, Azizmohammad Looha M. Contrastive analysis of diagnostic tests evaluation without gold stand-ard: review article. Tehran Univ Med J 2019; 76 (11) :708-714
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-9381-fa.html
مصائبی فاطمه، زایری فرید، نصیری ملیحه، عزیزمحمد لوها مهدی. بررسی مقایسهای روشهای ارزیابی تستهای تشخیصی بدون استاندارد طلایی: مقاله مروری. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1397; 76 (11) :708-714
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-9381-fa.html
1- گروه آمار زیستی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
2- گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات پروتئومیکس، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. ، fzayeri@gmail.com
چکیده: (3440 مشاهده)
با پیشرفت علوم پزشکی استفاده از تستهای تشخیصی بهمنظور تمایز افراد بیمار از سالم گسترش فراوانی پیدا کرده است. بنابراین بررسی دقت تستهای تشخیصی تحت ارزیابی بهمنظور تعیین توانایی آنها در جداسازی افراد بیمار از سالم از اهمیت ویژهای برخوردار است. دقت یک تست را میزان تطابق نتایج آن تست با نتایج استاندارد طلایی تعیین میکند و این میزان براساس معیارهای حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و مساحت زیرمنحنی مشخصهی عملکرد بیان میشود. استاندارد طلایی یک روش دقیق و بدون خطا برای تشخیص است که در برخی از بیماریها به دلایلی مانند هزینهبر بودن وجود ندارد. در این وضعیت، استاندارد مرجع بهعنوان بهترین روش جایگزین قابل دسترس برای تشخیص بیماری، مورد استفادهی پزشکان قرار میگیرد. نتایج روش استاندارد مرجع لزوما بدون خطا نیست و گاهی نیز بهدلیل داشتن حالت تهاجمی نمیتوان آنرا روی همهی افراد مورد مطالعه اجرا کرد، همهی این موارد به شرایطی اشاره میکند که در آن استاندارد طلایی موجود نیست. استفاده از استاندارد مرجع دارای خطا منجر به تفکیک درست افراد بیمار از سالم نمیشود و نمیتواند یک معیار مقایسه برای بررسی دقت تستهای تشخیصی باشد. ازجمله روشهایی که در شرایط فاقد استاندارد طلایی بهکار گرفته میشود، روش جانهی، روش تصحیح استاندارد مرجع ناقص و روش ساخت استاندارد مرجع است. هر کدام از این روشها با توجه به ویژگی، مزیت و محدودیتهایی که دارند برای ارزیابی و تعیین دقت تشخیصی تستها مورد استفاده قرار میگیرند. در مقاله کنونی به مرور و مقایسهی این روشها و نقاط ضعف و قوت آنها پرداخته شد
نوع مطالعه:
مقاله مروري |