رضا باقری، سید ضیاء ا... حقی، محمد باقر رحیم، داوود عطاران، مهدی سیلانیان طوسی،
دوره 67، شماره 2 - ( 2-1388 )
Normal
0
false
false
false
EN-GB
X-NONE
AR-SA
MicrosoftInternetExplorer4
زمینه و هدف: مزوتلیومای
بدخیم پلور از جمله تومورهای ناشایع و بسیار مهاجم منشاء گرفته از سلولهای
مزوتلیال میباشد که اغلب بهدنبال تماس با آزبست پدید میآید. هدف از این مطالعه
بررسی کلینیکوپاتولوژیک 40 بیمار مبتلا به مزوتلیوما بدخیم پلور و بررسی عوامل
موثر و پیشآگهی بیماران میباشد.
روش بررسی: در این مطالعه بیماران با تشخیص قطعی که حداقل سه سال
پیگیری شدهاند، مورد بررسی قرار گرفت.
یافتهها: نسبت جنسی مرد به زن معادل سه و با متوسط سنی 55 سال
بود. درد قفسه سینه شایعترین علامت در 34 بیمار (85%) بوده است. روش تشخیص بیوپسی
باز پلور در 5/82% بوده است. بیماران اکثراً در Stage I 5/37%
بوچارد بودند. شایعترین نوع پاتولوژی بیماری نیز
فرم اپیتلیال در 25 بیمار (5/62%) بوده است. از نظر متد درمانی در 19 بیمار 5/47%
تنها درمان کموتراپی و رادیوتراپی شده، و در هشت بیمار (20%) تحت عمل اکستراپلورال
پنومونکتومی و در هفت بیمار (5/17%) تحت درمان دکورتیکاسیون و پلورکتومی با درمان
اجوانت قرار گرفت. در شش بیمار (15%) رضایت به هیچگونه درمانی ندادند. مورتالیتی
جراحی در یک بیمار رخ داده و شایعترین موربیدیتی جراحی عفونت زخم بوده است. متوسط
طول عمر بیماران نیز 2/1±12 ماه بوده است. از نظر عوامل موثر در طول عمر، وضعیت
فیزیولوژی بیمار، نوع پاتولوژی، Stage
بیماری و فرم درگیری پلور موثر بودهاند.
نتیجهگیری: با توجه به طول عمر اندک بعد از درمانهای مولتی
مدالیتی در مزوتلیوما درمانهای تهاجمی تنها در بیماران انتخابی توصیه میکنیم.