مجله دانشکده پزشکی

---

بطور کلی تومورهای غده تیروئید را به سه دسته تقسیم می کنند: تومورهای خوش خیم شامل استروماندوزا ماکروفولیکرلر جزو آدنومهایحقیقیبودهوازفولیکولهائی که با یک ردیف سلولهای اپیتلیال مسطح مفروش شده اند تشکیل شده است.استروماندوزاترابکولر با طنابهای سلولی و استروماندوزاماکروفولیکولریا Mixt ademoma و بالاخره Pappilary Cystademoma که جزو تومورهای خوش خیم می باشد ولی بعلت هجوم به عروق خونی می تواندبدخیم تلقی شود.تومورهای بدخیم شامل:  پایلری آدنوکارسینوما،فولیکولر و آلوئولرکارسینوما  -اپیدرموئید کارسینوما-سارکومها-اسکواموز کارسینوما و بالاخره -I استرومااوارین- تومورهای متفرقه غده تیروئید مانند- گواتر کلوئید آندمیک و اسپورادیک آمیلوز غده تیروئید و کیست مجرای تیروگلوس

 

 

---

در این نوشته بیماری مورد بررسی قرار می گیرد که با داشتن کولسیستیت سنگی مبتلا به تومور سر لوزالمعده نیز می باشد ( یکی از استثناهای قانون  کوروازیه) ضمن مطالعه متوجه می شویم:1- بیوپسی تومورهای سر لوزالمعده فوق العاده مشکل است و در این مقاله مطالعه و نظریه Birstingel جراح انگلیسی تایید می شود.2- با توجه به سه تابلو ضمیمه معلوم می شود که سختی های سر لوزالمعده به علت احتباس صفرا باعث سنگ در مجاری صفرا می شود.3- در اثر مرور زمان فونکسیون کبد و لوزالمعده بیمار به تدریج مختل می شود که پس از رفع انسداد مجدداً بهبود می یابد.

---

با آنچه که تا کنون شرح داده شده است آزمایشات مهم از نظر تشخیص بیماری تیروئید بر حسب اهمیت عبارتند از: اندازه گیری مقدار  سرم یا پلاسما مطالعه ید رادیواکتیو ، فتوموتوگرافی یا رفلکسوگرافی ، متابولیسم بازال ، کلسترول سرم، آزمایش تحمل کراتین و کراتینوری خود به خود ، حساسیت درمانی به ید