مجله دانشکده پزشکی

آنمی فقر آهن و بتا تالاسمی مینور از علل شایع کم خونی هیپوکروم میکروسیتیک هستند. افتراق این دو علت در تصمیم گیری درمانی برای فرد حامله تاثیر بسزائی دارد. هموگلوبین (HbA2) بالاتر از 3/5% به نفع بتا تالاسمی مینور است. از مواردی که HbA2 منفی کاذب می شود آنمی فقر آهن است. از آنجا که کم خونی فقرآهن در حاملگی امر شایعی است افتراق این دو نوع کم خونی از یکدیگر مشکل می شود. محققین درصدد برآمدند با حذف متغیرهای فقرآهن و اسید فولیک، اثر مستقل حاملگی را بر معیارهای تشخیص افتراقی این دو نوع کم خونی بیابند و راهی برای تشخیص و درمان ارائه دهند.

مقدمه: تماس شغلی با ذرات کربن-سیلیس و کوارتز عامل شناخته شده برای ایجاد آنتراکوزیس در برونش می باشد. مواردی از آنتراکوزیس در برونکوسکوپی مشاهده گردیده که هیچ سابقه تماس شغلی نداشتند و در بعضی موارد مشخص گردید عفونت با مایکروباکتریوم توبرکلوزیس در این بیماران وجود دارد.

مواد و روشها: در یک مطالعه آینده نگر در طی سالهای 1378 لغایت 1380 از 919 برونکوسکوپی بعمل آمده در بخش برونکوسکوپی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله الاعظم (عج) تعداد 96 بیمار که یافته های منطبق بر آنتراکوزیس داشتند انتخاب شدند.

یافته ها: از این تعداد 26 (27%) بیمار در اسمیر و یا کشت ترشحات ریه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس رشد کرد که از این 26 نفر تنها 8 (8%) نفر سابقه شغلی مثبت داشتند. در مابقی بیماران 41 بیمار هیچ گونه سابقه شغلی نداشتند و 29 بیمار نیز سابقه شغلی داشتند.

نتیجه گیری و توصیه ها: یافته های فوق به نفع همراهی قوی توبرکلوزیس و آنتراکوزیس ریوی می باشد. مطالعات تکمیلی جهت مشخص نمودن ارتباط اتیولوژیک این دو مورد نیاز است.