مریم رزاقی‌آذر، مینا سپهران، بهاره لسانی گویا،
دوره ۸۱، شماره ۳ - ( خرداد ۱۴۰۲ )
چکیده
زمینه و هدف: کم‌کاری مادرزادی تیرویید یکی از شایعترین علل قابل‌پیشگیری عقب‌افتادگی ذهنی در دنیا است. این مطالعه با هدف بررسی حساسیت و ویژگی آزمایش غربالگری با کاغذ فیلتر در تشخیص کم‌کاری مادرزادی تیرویید انجام شده است.
روش بررسی: این مطالعه به‌صورت مقطعی و از نوع توصیفی-تحلیلی می‌باشد که برروی اطلاعات مربوط به ۲۷۳۹ نوزاد که در طول برنامه غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیرویید در طی سال‌های ۱۳۹۳-۱۳۹۰ در مراکز بهداشتی درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران (غرب تهران) فراخوان شده بودند، انجام شد. داده‌ها پس از جمع‌آوری وارد SPSS software, version ۲۱ (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) شد. از منحنی (Receiver operating characteristic, ROC) جهت تعیین TSH cut off point (حدتمایز TSH) با نمونه‌گیری روی کاغذ فیلتر و تعیین حساسیت و ویژگی آن استفاده شد.
یافته‌ها: در این مطالعه میزان فراخوان ۴/۵% و شیوع هایپوتیروییدی سه در ۱۰۰۰ نوزاد بود. در میان نوزادان هایپوتیرویید ۱/۵۱% پسر و ۹/۴۸% دختر بودند که تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. بین ابتلا به بیماری و میانگین سطح TSH غربالگری در فصل‌های مختلف، تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. شدت همبستگی بین سطح TSH سرم و TSH کاغذ فیلتر با ضریب همبستگی (۳۷۹/۰r=) در حد متوسط بود و از نظر آماری معنادار بود (۰۵/۰P<). براساس منحنی ROC، نقطه برش تعیین‌شده جهت فراخوان mIU/L ۵/۶ با حساسیت (۷۷۷/۰-۷۷۱/۰)۵/۷۷ و ویژگی (۵۸۵/۰-۵۷۵/۰)۵۸% و سطح زیر منحنی ۷۴/۰ به‌دست آمد.
نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های مطالعه با توجه به حساسیت و ویژگی کیت‌های موجود در کشور و اهمیت تشخیص زودرس نوزادان با هایپوتیروییدی مادرزادی، Cut off point فعلی منطقی و قابل‌قبول است.
