زمینه و هدف: در سالهای اخیر نشان داده شده است که سطح سرمی هورمون ضد مولری (Anti-Mullerian Hormone, AMH) گزینه مناسبی برای برآورد ذخیره تخمدانی است. در واقع بین ذخیره فولیکولی تخمدان و سطح سرمی AMH یک رابطه مثبت وجود دارد. در مطالعه حاضر، مقایسه بین هورمون ضد مولری و سایر متغیرهای پیشگوییکننده پاسخ تخمدان در درمانهای مربوط به لقاح آزمایشگاهی مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: مطالعه ما از نوع مشاهدهای و گذشتهنگر میباشد. با بررسی پرونده ۱۰۱ بیمار شرکتکننده در این مطالعه، اطلاعاتی نظیر سطح AMH، هورمون تحریککننده فولیکول (FSH)، سن، سطح پایه استرادیول (E۲) و هورمون لوتیینی (LH)، سطح E۲ در روز تزریق گنادوتروپین کوریونی انسانی (Human Chorionic Gonadotropin, HCG) و نیز تعداد اووسیتهای مرحله متافاز دو جمعآوری گردید.
یافتهها: از میان بیماران مورد مطالعه در این تحقیق، ۲۰% به عنوان پاسخگوی ضعیف، ۷۱% پاسخگوی طبیعی و ۱۰% پاسخگوی بیش از حد در نظر گرفته شد. تفاوت معنیداری در سطح AMH، FSH، E۲ در روز تزریق HCG، اووسیتهای مرحله متافاز دو و سن بین سه گروه بیماران مشاهده شد. تعداد اووسیتهای مرحله متافاز دو همبستگی معنیدار و مثبتی با AMH (۴۸۷/۰=Coefficient of correlation r)، E۲ (۲۷۵/۰=r)، LH (۰۷/۰=r) نشان دادند. این همبستگی برای FSH (۲۶/۰-=r) و سن (۰۴/۰-=r) منفی بود. فضای زیر منحنی (AUC) Area Under Curve، برای AMH (۷۹۹/۰AUC=)، FSH (۳۲/۰AUC=)، LH (۴۲۹/۰AUC=)، E۲ (۵۵۸/۰AUC=) و سن (۳۰۴/۰AUC=) محاسبه شد. حد تفسیر محاسبه شده برای هورمون AMH جهت شناسایی افرادی با پاسخگویی ضعیف در این تحقیق، ng/ml۸۵/۰ با ویژگی ۷۱% و حساسیت ۷۹% است.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان میدهد که هورمون ضد مولری راهنمای مناسبی برای انتخاب بهترین دستورالعمل جهت تحریک تخمدان میباشد.