کنترل درد پس از توراکوتومی خلفی طرفی برای کفایت تهویه و احساس راحتی بیمار و کاهش عوارض ریوی اهمیت زیادی دارد. به علت عوارض فراوان نارکوتیکها از روشهای مختلف بلوک اعصاب بین‌دنده‌ای با هدف کنترل درد و کاهش مصرف نارکوتیکها استفاده می‌شود. هدف این بررسی تعیین اثربخشی بوپیواکائین با نرمال سالین در کنترل درد پس از توراکوتومی خلفی طرفی می‌باشد.
روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی یک سوکور ۴۰ بیمار بطور اتفاقی در دو گروه ۲۰ نفری قرار گرفتند. در گروه اول (G۱) از تزریق دوز منفرد بوپیواکائین ۵/۰% ml۱۰ و انفوزیون مداوم نرمال سالین پس از چهار ساعت از جراحی و در گروه دوم ( G۲ ) از تزریق دوز منفرد ml۱۰ بوپیواکائین۵/۰% و انفوزیون مداوم بوپیواکائین چهار ساعت پس از جراحی به عمل آمد. برای بررسی کنترل درد ازLinear Visual Analogue Scale (VAS) استفاده گردید
یافته‌ها: میانگین VAS در ساعتهای ۸، ۱۲، ۱۶، ۲۰، ۲۴ پس از عمل در گروه اول به ترتیب ۶/۷، ۵/۵، ۶/۶، ۵/۵، ۷/۵ و در گروه دوم ۴/۳، ۷/۳، ۸/۲، ۱/۲، ۹/۱ بود که اختلاف معنی داری بین دو گروه وجود داشت (۰۰۱/۰p< در ساعت ۱۲ و در بقیه موارد ۰۰۰۱/۰p<) بود. کنترل درد در گروه اول % ۵ و در گروه دوم %۸۱ بود . میانگین VAS در ساعتهای ۲۸ ، ۳۲ . ۳۶ ، ۴۰ ، ۴۴ ، ۴۸ پس از عمل در گروه اول به ترتیب ۲/۵، ۵، ۳/۵، ۴/۴، ۱/۵، ۷/۴ و در گروه دوم ۶/۱، ۸/۱، ۵/۱، ۶/۱، ۵/۱، ۴/۱ بود که اختلاف معنی‌داری بین گروه وجود داشت. (۰۰۰۱/۰P<). در ۲۴ ساعت اول میانگین تزریق پتیدین در گروه اول ۷/۳ و در گروه دوم ۶/۰ بود (۰۰۰۱/۰P<). در ۲۴ ساعت دوم میانگین تزریق پیتیدین در گروه اول ۲/۲ بود و در گروه دوم نیاز به تزریق نبود
نتیجه‌گیری: بوپیواکائین با انفوزیون مداوم اکستراپلورال در کنترل درد پس از توراکوتومی و کاهش نیاز به نارکوتیکها موثر است
