2 نتیجه برای رادیوتراپی.
علی تقیزاده، لیلا پورعلی، امیرحسین جعفریان، فرخ سیلانیان طوسی، غزل قاسمی، مرجانه فرازستانیان، میترا انظباطی،
دوره 79، شماره 11 - ( 11-1400 )
چکیده
زمینه و هدف: کارسینومای غده بارتولن شکل نادری از بدخیمیهای ولو است که کمتر از 5% کل کانسرهای ولو و 001/0% از کل کانسرهای دستگاه ژنیتال را شامل میشود. اکثر موارد کانسرهای غده بارتولن از نوع آدنوکارسینوما یا سلول سنگفرشی است و ارتباط آن با عفونت ویروس پاپیلومای انسانی بهطور کامل مشخص نشده است. هدف از این مطالعه گزارش یک مورد نادر کانسر غده بارتولن در یک بیمار جوان بود.
معرفی مورد: بیمار خانم 37 ساله p2l2 (سابقه دو نوبت حاملگی و دو زایمان) بود که با شکایت از درد شدید ناحیه پرینه در خرداد ماه 1399 به درمانگاه اورژانس زنان بیمارستان قائم (عج)، شهر مشهد مراجعه کرد. از یک سال پیش از مراجعه بیمار دچار تورم و درد در ناحیه پرینه شده بود که با تشخیص آبسه بارتولن چندین دوره آنتیبیوتیک خوراکی مصرف کرده ولی بهبودی حاصل نشده بود. در معاینه زیر بیهوشی توده حدود cm 3 در یک سوم دیستال خلف واژن و کاملا سفت در محل غده بارتولن لمس شد که حالت نکروتیک داشت. با توجه به نرمال بودن سایر نواحی واژن و سرویکس بیمار با تشخیص کانسر غده بارتولن در stage چهار کاندید رادیوتراپی و شیمی درمانی شد. پنج ماه پس از شروع درمان علایم بالینی (تورم و درد) کاملا بهبود یافته بود. در پیگیریهای پسین، شش ماه پس از شروع درمان هیچگونه شواهدی از عود و متاستاز وجود نداشت.
نتیجهگیری: در برخورد با هر بیمار با تشخیص آبسه بارتولن در صورت عدم پاسخ به درمان طبی، بررسی بیشتر و بیوپسی از توده جهت رد سرطان غده بارتولن باید مد نظر قرار گیرد.
ثریا احمدیان مسک، عباس حقپرست،
دوره 82، شماره 10 - ( 10-1403 )
چکیده
زمینه و هدف: میدانهای کوچک الکترونی میتواند منجر به بروز خطاهای قابلتوجه در توزیع دوز شده و اثربخشی و ایمنی درمان را کاهش دهد، بهویژه زمانیکه از دوزیمترهای متداول استفاده شود. هدف این مطالعه، بررسی عملکرد ژل پلیمری MAGIC بهعنوان یک دوزیمتر سهبعدی در میدانهای کوچک الکترونی و مقایسه نتایج آن با دوزیمترهای استاندارد Diode، Semiflex و Pinpoint بود.
روش بررسی: این مطالعهی تجربی-کاربردی در بخش پرتودرمانی بیمارستان امامرضا (ع) کرمانشاه، در بازهی زمانی آذر ۱۴۰۱ تا آذر ۱۴۰۲ انجام شد. پنج میدان الکترونی با ابعاد 2×2، 2.5×2.5، 3×3، 4×4 و 5×5 سانتیمترمربع، بهعنوان میدانهای کوچک با استفاده از اپلیکاتور cm2 6×6 متصل به سر شتابدهنده خطی Elekta و در دو انرژی ۶ و ۹ مگاالکترونولت تولید شد. نمونههای ژل MAGIC ساخته شده تحت تابش قرار گرفته و سپس با دستگاه MRI با قدرت 1.5 تسلا اسکن شدند تا توزیع دوز سهبعدی استخراج گردد. سپس نتایج با توزیع دوزهای بهدست آمده از دوزیمترهای Diode، Semiflex و Pinpoint مقایسه شد.
یافتهها: منحنیهای دوز عمقی بهدستآمده از ژل MAGIC بیشترین تطابق را با دوزیمتر Diode داشتند و این تطابق نسبت به دوزیمترهای Semiflex و Pinpoint قابلتوجهتر بود. همچنین با کاهش اندازه میدان و افزایش انرژی پرتو، اختلاف بین قرائت دوزیمترها بیشتر شد. این نتایج بر اهمیت انتخاب ابزار مناسب دوزیمتری در میدانهای کوچک تأکید دارد.
نتیجهگیری: ژل پلیمری MAGIC بهعنوان یک دوزیمتر سهبعدی، توان بالقوه بالایی برای دوزیمتری دقیق در میدانهای کوچک الکترونی دارد و بالاترین سازگاری را با دوزیمتر diode نشان داد. اما در میدانهای بسیار کوچک و همچنین انرژی بالا بهدلیل فاصله گرفتن بیشتر از تعادل ذره باردار گزینه ژل دوزیمتر بهتر از سایر دوزیمترها است.
