مریم بهادر، زهرا مومنی،
دوره 83، شماره 3 - ( 3-1404 )
چکیده
زمینه و هدف: یکی از مدالیتهههای درمان سرطانهای شایع سرویکس و اندومتر پرتودرمانی است اما آثار سویی همچون مشکلات گوارشی و تغییرات ناشی از تشعشع در استخوان ساکروم دارد. بنابراین در این مقاله فاکتورهایی که سمیت آثار جانبی پرتودرمانی برای دو انرژی 6 و 15 مگاولتاژ بررسی میکنند، مقایسه شدند.
روش بررسی: برای این مطالعه از دادههای 50 بیمار زن با میانگین سنی 5/58 سال مبتلابه سرطانهای سرویکس و اندومتر استفاده شد. برای هر بیمار طرح درمان BOX با نرم افزار Eclips برای دو انرژی MV 6 و15 با دز تجویزی کلی 50 گری انجام شد و فاکتورهایی همچون همگنی دز، دز استخوان ساکروم و بیشینه دز رکتوم مقایسه شدند.
یافتهها: مقایسه نشان میدهد که بیشینه دز رکتوم برای انرژی MV 6 بهطور معناداری (001/0=P) بیشتر از طرح درمانهای با انرژی MV 15 بود. برای حجمی از ساکروم که دز 40 گری (V40) دریافت میکند دیده شد که برای انرژی MV6 (42/0±86/99) بهطور معناداری بیشتر از انرژی MV15 (48/0 ± 83/99) بود (026/0P=). طبق بررسی اندیس همگنی تفاوت معناداری از لحاظ آماری برای مقدار بهدست آمده از HI2 و HI3 به ترتیب برابر با (001/0P,) (008/0P=) بین انرژی MV 6 و MV 15 دیده شد که همگنی بیشتر طرح درمانهای انرژی MV 15 را نشان داد.
نتیجهگیری: استفاده از انرژیهای پایین برای درمان سرطانهای ناحیه لگن سبب افزایش عارضههای پرتودرمانی میگردد بنابراین توصیه میشود برای کاهش آثار سو از انرژی بالا همچون MV 15 استفاده شود و بیماران تحت فالوآپ سه تا پنج ساله قرار گیرند تا بتوان به اطلاعات موثقتری در زمینه دز ساکروم رسید.
