الهام حسین نژاد زرقانی، غزاله گرایلی، مهبد اصفهانی، مصطفی فرزین،
دوره 78، شماره 7 - ( 7-1399 )
چکیده
زمینه و هدف: تابش تمام بدن (Total body irradiation, TBI) تکنیکی است که عموماً بهعنوان بخشی از رژیم آمادگی بیمار برای پیوند مغز استخوان استفاده میشود. هدف از این مطالعه معرفی و پیادهسازی روشی مناسب برای TBI روی فانتوم شبه انسان در بیمارستان امامخمینی تهران میباشد.
روش بررسی: مطالعه تجربی کنونی از مهر 1396 تا آبان 1397 با هدف پیادهسازی تکنیک TBIدر انستیتو کانسر بیمارستان امامخمینی تهران صورت گرفت. بدین منظور، مقادیر دوز عمقی و آهنگ دوز در شرایط TBI و در فانتوم همگن اندازهگیری شدند. از فیلمهای گافکرومیک EBT3 (EBT3 GafchromicTM film) برای اندازهگیری مقدار دوز جذبی در نواحی مختلف فانتوم استفاده شد. تابشدهی فانتوم شبه انسان در هندسه قدامی خلفیِ مقابل- موازی و با پرتوهای فوتونی MV18 انجام شد. از بلاکهای سروبند (Cerrobend blocks) برای حفاظت ریهها استفاده شد. سپس با آنالیز فیلمهای تابش دیده، یکنواختی توزیع دوز اندازهگیری شد.
یافتهها: یکنواختی توزیع دوز در محدوده 01/1%- تا 82/11%+ قرار گرفت. تفاوت بین میزان دوز محاسبه شده و اندازهگیری شده در نقطه تجویز دوز برابر با 73/2%- بود. مقدار دوز دریافتی ریه در شش فرکشن با استفاده از بلاک ریوی برابر با 18/765 سانتیگری اندازهگیری شد.
نتیجهگیری: تکنیک پیاده شده در اکثر نقاط بدن به یکنواختی دوز در محدوده قابل قبول 10±% دست یافت. صحت دوز در محدوده قابل قبول واقع شد. مقدار دوز ریه با استفاده از شیلد ریوی تا حد مطلوب کاهش یافت. این تکنیک روشی ساده و مقرون به صرفه است که نیازی به تکنیکهای دوزیمتری پیچیده ندارد. طبق نتایج بهدست آمده، تکنیک معرفی شده دارای شرایط لازم برای پیادهسازی در بیمارستان امامخمینی میباشد.