مجله دانشکده پزشکی

دیابت وابسته به انسولین، ارتباط نزدیکی با سایر بیماریهای اتوایمیون از جمله بیماریهای تیروئید دارد. از هر 5 کودک مبتلا به دیابت وابسته به انسولین یک نفر در سرم خود آنتی بادی ضدتیروئید دارد که شیوع آن 20-2 برابر بیشتر از جمعیت معمولی است. در یک مطالعه case series، تعداد 122 بیمار مبتلا به دیابت نوع I که از مهر 75 تا 78 به انستیتو غدد و متابولیسم و مطب مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع گواتر و اختلالات تیروئید در کودکان دیابتی و تعیین اهمیت بررسی این اختلالات در این بیماران بود. از کلیه بیماران، شرح حال کامل گرفته شد و معاینه فیزیکی در همه بیماران انجام گردید. از تقسیم بندی سازمان بهداشت جهانی جهت تعیین درجه گواتر استفاده شد و آزمایشات تیروئید انجام گردید. سن بیماران 16-2 سال با متوسط سنی (11/2 سال) و متوسط زمان دیابت آنها 4/2 سال بود. 64 نفر از بیماران دختر (52/4 درصد) و 58 نفر پسر (47/6 درصد) بودند. شیوع گواتر در بیماران 53/2 درصد بدست آمد (65 نفر)، 9 نفر از بیماران هیپوتیروئید بودند (7/3 درصد) و فقط دو بیمار هیپرتیروئیدی داشتند (1/6 درصد)، 54 نفر از بیماران (91/1 درصد) یوتیروئید بودند. یافته های این تحقیق بر این دلالت می کند که خطر بروز گواتر و بیماری های تیروئید در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک اطفال بیش تر از دیگران است. تاخیر رشد و نیز دیابت ناپایدار در این بیماران ممکن است در اثر اختلالات تیروئید بوده باشد. به عنوان نتیجه این تحقیق پیشنهاد می شود همه اطفال دیابتیک همه ساله از نظر بیماری های تیروئید مورد غربالگری واقع شوند.