Karimi Yarandi K, Pourfahraji Fakhrabadi M, Anbaei S, Dabbagh S, Mahdi M. Comparison of changes in urodynamic testing after 5 years of deformity correction surgery in patients with idiopathic and congenital scoliosis referred to the neurosurgery clinic of Sina Hospital, Tehran from September 2016 to September 2018. Tehran Univ Med J 2025; 83 (8) :584-590
URL:
http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13797-fa.html
کریمی یارندی کوروش، پورفهرجی فخرآبادی مجید، انبئی سیاوش، دباغ شایان، ملاقاسم محمد مهدی. مقایسه تغییرات تست یورودینامیک پس از گذشت پنج سال از عمل جراحی اصلاح دفورمیتی در بیماران اسکولیوز ایدیوپاتیک و مادرزادی مراجعهکننده به درمانگاه جراحی اعصاب بیمارستان سینا تهران. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1404; 83 (8) :584-590
URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-13797-fa.html
1- گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان سینا، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
چکیده: (114 مشاهده)
زمینه و هدف: اسکولیوز مادرزادی (CSC) و ایدیوپاتیک (ISC) از موضوعات مهم سلامت جهانیاند. درمان شامل جراحی و در مواردی اصلاح تتردکورد است. این مطالعه با هدف ارزیابی نتایج تست یورودینامیک (UDS) بیماران اسکولیوز پس از درمان انجام شد.
روش بررسی: این مطالعه مقطعی گذشتهنگر بر روی بیماران اسکولیوز مراجعهکننده به درمانگاه جراحی اعصاب بیمارستان سینا طی شهریور 1395 تا شهریور 1397 انجام شد. دادهها و نتایج UDS پیش و پس از جراحی با SPSS software, version 21 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) تحلیل شدند.
یافتهها: از 31 بیمار، 10 نفر مذکر (2/32%) و 21 نفر (7/67%) مونث بودند. میانگین سنی 18/14 و میانه ۱۳ سال بود. از ۱۲ بیمار CSC، ۱۰ بیمار (33/83%) UDS قبل جراحی غیرطبیعی و از ۱۹ بیمار ISC، ۱۳بیمار (42/68%) UDS قبل از عمل طبیعی داشتند. درCSC ۱۰ بیمار (33/83%) UDS بعد درمان طبیعی و 14 بیمار (68/73%) ISC نتایج طبیعی داشتند (008/0=P). قبل از جراحی، از مجموع ۲۳ بیمار بدون تتردکورد ۱۵ بیمار (21/65%) UDS طبیعی و همه هشت بیمار دارای تتردکورد نتایج غیرطبیعی داشتند. از ۱۲ بیمار که قبل از جراحی UDS غیرطبیعی داشتند سه نفر (25%) بدون تغییر بودند. ۱۲ بیمار UDS طبیعی و چهار بیمار UDS غیرطبیعی پایدار بعد جراحی داشتند (039/0McNemar test, P=). از هشت بیمار که تتردکورد داشتند، هفت بیمار (5/87%) بهبود یافته است (57/0=P).
نتیجهگیری: اصلاح اسکولیوز خصوصا در موارد با تترد کورد تأثیر مثبتی بر عملکرد یورودینامیک داشت. در بیماران CSC قبل از جراحی اختلالات یورودینامیک بارزتر بود. وجود تتردکورد در هر دو نوع اسکولیوز مشکلات ادراری را تشدید کرد. این یافتهها بر اهمیت ارزیابیهای پیش از جراحی تأکید میکند.