- علل بیشماری می توانند در شخص ایجاد هیدرونفروز نمایند که یکی از آنها تنگی دهانه مجرای ادراری به علل مادرزادی و یا اکتسابی است.- علل اکتسابی تنگی دهانه مجرای ادراری در ایران به نحو بارزی زیادتر است که به نظر می رسد علت آن ختنه کردن پسربچه ها بخصوص در دوران طفولیت و قنداق کردن و عدم رعایت موازین بهداشتی است.- تنگی دهانه مجرای ادراری در مجرا ایجاد عفونتهای مقاوم - دیورتیکولهای مجرا - عفونت انساج اطراف مجرای ادراری - فستیولهای مجرای ادراری می نماید.- در مثانه ایجاد دیورتیکول - سنگ مثانه - سیستیتهای مقاوم - هیپروتروفی جدار مثانه - آتروفی جدار مثانه و بالاخره برگشت ادراری ( رفلو) می نماید.- برگشت ادراری هر چه سن بیمار پائین تر باشد بیشتر امکان پذیراست.- در کلیه هایی که دارای باسینه انتراهیلر هستند صدمات وارده به نسج کلیه خیلی شدیدتر است از کلیه هاییست که باسینه اکستراهیلر دارند .- ضایعات هیدرونفروتیک ابتدا از سرپایی ها شروع شده و تا آتروفی و اضمحلال کامل کورتکس کلیه می تواند پیشرفت نماید.- از بین بردن علت ایجاد کننده هیدرونفروز مقدار متنابهی از عوارض ایجاد شده را بهبود می بخشد.