Khalvat A, Rostamian A, Najafizadeh R. The accuracy of clinical diagnosis of discal sciatic neuralgia at construction labors: a comparison study. Tehran Univ Med J 2006; 64 (9) :40-45 URL: http://tumj.tums.ac.ir/article-1-899-fa.html
علی خلوت ، عبدالرحمان رستمیان ، سید رضا نجفی زاده . ارزش تشخیص کلینیکی نورالژی سیاتیک دیسکال و مقایسه آن باMRI در کارگران ساختمانی. مجله دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران. 1385; 64 (9) :40-45
شایعترین کمردرد در افراد میانسال کمردرد مکانیکی است که در رأس آن هرنی دیسکال قرار دارد. کمردرد مکانیکی یکی از معضلات اجتماع بشری از جمله در کشورهای در حال توسعه میباشد. این عارضه قدرت کارآیی افراد را کاهش میدهد لذا کم هزینهترین راه تشخیص معاینه دقیق فیزیکی است. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی توصیفی از شصت مرد میانسال 45-25 ساله که همگی از کارگران حرفهای ساختمانی بوده و از کمردرد مکانیکی شکایت داشتند شرح حال گرفته شد و مورد معاینه فیزیکی قرار گرفتند و با تشخیص هرنی دیسکال L5-S1 و L4-L5 برای همه آنهاMRI لومبوساکرال درخواست شد و یافتههای فیزیکی با MRI مقایسه گردید. یافتهها: در معایـنه فـیـزیکی کارگـران مـورد مطـالعه هرنی دیسکـال مابـین مهرههـای L4-L5 و L5-S1 با Stageهای مختلف تشخیص داده شد که در مقایسه با MRI تشخیص مضاعف آنها تأیید گردید، در این مطالعه ارتباط یافتههای فیزیکی وMRI براساس آزمونX2 معنیدار بود (05/0P<) که قابل توجه است. نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد برای تشخیص نورالژی سیاتیک دیسکال معاینات دقیق فیزیکی کفایت میکند. حتی میتوان هرنی دیسکال را Stagingکرد و هیچ لزومی به انجامMRI برای تشخیص وجود ندارد. درخواستMRI هزینه سنگینی را برای بیمار تحمیل میکند که لزومی ندارد. توصیه میکنیم همکاران به شکایت بیمار توجه خاصی عنایت بفرمایند و اگر معاینات فیزیکی با دقت و با حوصله انجام شود، تشخیص قطعی خواهد بود.